22 歲男性出現(xiàn)手不穩(wěn)、寫(xiě)字時(shí)手抖厲害的情況，可能是由生理性因素，如精神緊張、疲勞等，也可能是病理性因素，如甲狀腺功能亢進(jìn)、特發(fā)性震顫、帕金森病、腦部疾病等導(dǎo)致。 1. 生理性因素：精神緊張、壓力大、睡眠不足或過(guò)度疲勞時(shí)，可能出現(xiàn)手抖。通過(guò)調(diào)整心態(tài)、保證充足睡眠、適當(dāng)休息可緩解。 2. 甲狀腺功能亢進(jìn)：甲狀腺激素分泌過(guò)多，導(dǎo)致代謝亢進(jìn)，可能引起手抖。可伴有心慌、多汗、消瘦等癥狀。需要進(jìn)行甲狀腺功能檢查，確診后可使用甲巰咪唑、丙硫氧嘧啶、普萘洛爾等藥物治療。 3. 特發(fā)性震顫：病因不明，多有家族史，表現(xiàn)為姿勢(shì)性或動(dòng)作性震顫。一般癥狀較輕時(shí)無(wú)需治療，嚴(yán)重時(shí)可使用普萘洛爾、撲米酮等藥物。 4. 帕金森病：多見(jiàn)于中老年人，但年輕人也可能發(fā)病。除手抖外，還有運(yùn)動(dòng)遲緩、肌強(qiáng)直等癥狀。治療藥物包括左旋多巴、多巴胺受體激動(dòng)劑等。 5. 腦部疾病：如腦梗死、腦出血等影響到控制手部運(yùn)動(dòng)的神經(jīng)區(qū)域，也會(huì)導(dǎo)致手抖。需要進(jìn)行腦部影像學(xué)檢查，根據(jù)病情采取相應(yīng)治療，如改善腦循環(huán)、營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)等。 引起手抖的原因較多，建議及時(shí)到醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科就診，進(jìn)行相關(guān)檢查，明確病因后采取針對(duì)性治療。