36 歲女性經期長且白帶異常應做何檢查和治療
年齡:36 性別:女 主要癥狀:病情描述:月經期要十二、三天才能干凈,有三四年,吃了好多藥效果不佳,有時伴有乳房痛,腰酸脹痛,干凈后頭一個星期內白帶多,有時伴有血絲,有時帶褐色東西且流在褲子上有點帶黃色 你想解決什么問題:是否需要什么檢查,怎樣才能使月經期縮短時間,白帶正常
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回答1
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馬麗俐 主任醫師
浙江省中醫院
三級甲等
皮膚科
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36 歲女性經期長達十二三天,伴有乳房痛、腰酸脹痛,白帶異常,可能是內分泌失調、婦科炎癥、子宮肌瘤、子宮內膜息肉、子宮內膜異位癥等原因所致。 1. 內分泌失調:體內激素水平失衡,如雌激素、孕激素分泌異常,會影響子宮內膜的正常脫落和修復,導致經期延長和白帶異常??赏ㄟ^性激素六項檢查明確,治療常采用激素替代療法,如口服戊酸雌二醇片、地屈孕酮片等。 2. 婦科炎癥:如盆腔炎、宮頸炎等,炎癥刺激會使子宮內膜和陰道黏膜充血、水腫,出現經期延長、白帶異常。需進行婦科檢查、白帶常規等,治療多使用抗生素,如頭孢呋辛酯片、甲硝唑片等。 3. 子宮肌瘤:肌瘤使子宮腔增大,子宮內膜面積增加,影響子宮收縮,導致經期延長。通過 B 超檢查可診斷,若肌瘤較小,定期復查;肌瘤較大或引起明顯癥狀,可能需手術治療。 4. 子宮內膜息肉:息肉影響子宮內膜的脫落和修復,造成經期延長。宮腔鏡檢查可確診,小的息肉可觀察,大的息肉多需宮腔鏡下切除。 5. 子宮內膜異位癥:異位的內膜組織周期性出血,會引起月經異常和腹痛??赏ㄟ^婦科檢查、B 超、CA125 等檢查,治療包括藥物治療,如孕三烯酮膠囊,或手術治療。 出現經期長和白帶異常的情況,應及時到正規醫院婦科就診,明確病因,遵醫囑進行治療。
2024-12-02 09:58
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