心電圖中出現(xiàn) Q 波 90 可能由多種原因引起，包括生理性因素、心肌缺血、心肌梗死、心肌病、心臟傳導(dǎo)異常等。 1. 生理性因素：部分正常人在某些特定情況下，如體位改變、呼吸變化等，可能會出現(xiàn)心電圖的輕微改變，包括 Q 波的變化，但這種情況通常不伴有其他異常癥狀。 2. 心肌缺血：當心臟的冠狀動脈供血不足時，可能導(dǎo)致心肌缺血，進而在心電圖上表現(xiàn)出異常的 Q 波。 3. 心肌梗死：這是一種嚴重的情況，心肌梗死發(fā)生時，心肌細胞受損，心電圖會出現(xiàn)特征性的 Q 波改變，同時可能伴有胸痛、呼吸困難等癥狀。 4. 心肌病：某些心肌病，如肥厚型心肌病、擴張型心肌病等，可能影響心肌的電活動，導(dǎo)致 Q 波異常。 5. 心臟傳導(dǎo)異常：心臟的傳導(dǎo)系統(tǒng)出現(xiàn)問題，如束支傳導(dǎo)阻滯，也可能導(dǎo)致 Q 波的改變。 總之，單純的 Q 波 90 不能明確診斷具體疾病，需要結(jié)合患者的臨床癥狀、其他檢查結(jié)果（如心肌酶、心臟超聲等）綜合判斷。如果有疑慮，應(yīng)及時與醫(yī)生溝通，以便明確原因，采取合適的治療措施。