18 歲男性在支氣管炎住院期間發(fā)現(xiàn)心電圖 Q 波 90 且心肌酶正常。一般來(lái)說(shuō)，這種情況可能由多種原因引起，如生理性變異、心臟結(jié)構(gòu)異常、心肌缺血、電解質(zhì)紊亂、心肌病等。 1. 生理性變異：部分正常人的心電圖可能會(huì)出現(xiàn) Q 波的改變，這屬于正常的生理現(xiàn)象，無(wú)需特殊處理。 2. 心臟結(jié)構(gòu)異常：如心室肥厚、心臟擴(kuò)大等，可能導(dǎo)致心電圖異常。需要進(jìn)一步通過(guò)心臟超聲等檢查明確。 3. 心肌缺血：雖然心肌酶正常，但不能完全排除輕微的心肌缺血。可進(jìn)行運(yùn)動(dòng)平板試驗(yàn)等檢查。 4. 電解質(zhì)紊亂：低血鉀、低血鈣等電解質(zhì)失衡可能影響心肌電活動(dòng)，導(dǎo)致 Q 波改變。需要檢測(cè)電解質(zhì)水平。 5. 心肌病：某些心肌病早期可能僅有心電圖的輕微改變。必要時(shí)完善心肌磁共振等檢查。 綜上所述，僅根據(jù)目前的檢查結(jié)果難以明確 Q 波 90 的具體原因。建議定期復(fù)查心電圖，如有不適，及時(shí)就醫(yī)。同時(shí)，保持良好的生活習(xí)慣，如規(guī)律作息、適度運(yùn)動(dòng)、避免勞累和情緒激動(dòng)等。

心電圖出現(xiàn) Q 波 90 可能由多種原因引起，如生理性變異、心肌損傷、心臟結(jié)構(gòu)異常等。心肌酶正常時(shí)一般不太嚴(yán)重，但仍需密切關(guān)注。1、生理性因素；2、心臟疾病；3、肺部疾病影響；4、電解質(zhì)紊亂；5、藥物副作用。 1.生理性因素：部分正常人可能會(huì)出現(xiàn)這種心電圖表現(xiàn)，尤其是體型較瘦、心臟位置特殊的人群。 2.心臟疾病：雖然心肌酶正常，仍不能完全排除一些心臟疾病的早期階段，如心肌炎的隱匿期、心肌病的早期等。 3.肺部疾病影響：支氣管炎可能導(dǎo)致肺部通氣功能障礙，影響心臟的血液供應(yīng)和電活動(dòng)，從而出現(xiàn) Q 波改變。 4.電解質(zhì)紊亂：如低鉀血癥、低鈣血癥等，可能影響心肌的電生理活動(dòng)，導(dǎo)致心電圖異常。 5.藥物副作用：治療支氣管炎所用的某些藥物，可能對(duì)心臟電活動(dòng)產(chǎn)生影響。 綜上所述，目前心肌酶正常相對(duì)較好，但仍需定期復(fù)查心電圖，觀察 Q 波變化。如有不適，及時(shí)就醫(yī)。