24 歲女 5 年前鼻息肉術后現癥狀,要手術嗎
耳鼻喉
患者年齡:24
患者性別:女
病情描述:
5年前 感冒后一個月鼻涕還是不斷 老覺得頭暈 動不動就呼吸道感染
曾經治療情況和效果:
5年前在做過鼻息肉摘除術
想得到怎樣的幫助:
象我這樣的情況還要手術嗎 如果手術還要做什么樣的檢查 如果不管會不會癌變呀
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回答1
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黃明清 副主任醫師
紹興市立醫院
三級甲等
呼吸內一科
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鼻息肉是常見的鼻部疾病,患者 5 年前做過鼻息肉摘除術,現仍有流涕、頭暈和易呼吸道感染癥狀。是否需要手術,要綜合多方面因素判斷,如癥狀嚴重程度、鼻腔結構變化、有無合并其他鼻部疾病等。 1. 癥狀評估:如果流涕、頭暈等癥狀嚴重影響生活質量,且藥物治療效果不佳,可能需要手術。 2. 鼻腔檢查:通過鼻內鏡檢查,觀察鼻腔內部結構、息肉是否復發、有無粘連等。 3. 合并疾病:若合并鼻竇炎、鼻中隔偏曲等,會增加手術的可能性。 4. 身體狀況:評估患者的整體健康狀況,如有無基礎疾病,以確保能耐受手術。 5. 個人意愿:患者對疾病的認知和治療期望也會影響治療決策。 總之,對于該患者的情況,需要到正規醫院進行詳細的檢查和評估,由醫生根據具體情況制定最適合的治療方案。
2024-12-01 16:59
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回答2
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張效明 副主任醫師
蚌埠醫學院第二附屬醫院
三級甲等
心血管內科
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鼻息肉術后仍有流涕頭暈癥狀,可能是術后恢復不佳、炎癥未消、息肉復發、鼻腔結構異常或存在其他鼻部疾病。需要綜合評估,明確原因,再決定治療方案。 1.術后恢復不佳:術后傷口愈合不良或存在粘連,影響鼻腔正常功能。可通過鼻腔鏡檢查明確,必要時進行松解手術。 2.炎癥未消:鼻部炎癥持續存在,如鼻竇炎等。需進行鼻竇 CT 檢查,根據炎癥情況使用抗生素,如阿莫西林、頭孢呋辛酯、羅紅霉素等。 3.息肉復發:鼻息肉有復發的可能。通過鼻內鏡檢查確認,若復發可能需再次手術。 4.鼻腔結構異常:如鼻中隔偏曲等。借助鼻部影像學檢查診斷,嚴重時需矯正手術。 5.其他鼻部疾病:如過敏性鼻炎。進行過敏原檢測,使用抗過敏藥物,如氯雷他定、西替利嗪、孟魯司特鈉等。 總之,出現這種情況應及時到正規醫院耳鼻喉科就診,完善相關檢查,明確原因后采取針對性治療。
2024-12-02 05:02
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什么是鼻息肉? 鼻息肉(nasalpolyp)是鼻-鼻竇黏膜的慢性疾病,以極度水腫的鼻黏膜在中鼻道形成息肉為臨床特征。它是由于鼻粘膜長期炎性反應引起組織水腫的結果。發病多在中年以上,男性多于女性,除囊性纖維化病外,幼兒極少發生。好發于中鼻甲游離緣、篩窶、篩泡、篩骨鉤突、半月裂孔及上頜竇口等處。可分為水腫型(黏液型)、血管型(出血型)、纖維型、囊腫型等數種,一般常見者為水腫型或混合出現。發病率占1%~4%。但在支氣管哮喘、阿司匹林耐受不良、變態性真菌性鼻竇炎及囊性纖維化患者中,發病率可在15%以上。近年提出鼻息肉病(nasal polyposis)的概念,但臨床上鼻息肉和鼻息肉病尚無明確的區分標準。 查看全文»
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宋發全 / 主任醫師
擅長:從事耳鼻咽喉頭頸外科臨床工作30余年,具有豐富的臨床醫學經驗。精通鼻科、咽喉科及頭頸外科手術:鼻炎,鼻竇炎,鼻息肉,鼻甲肥大,鼻中隔偏曲,鼻出血,鼻腔囊腫, 咽炎,喉炎,聲帶疾病、鼾癥、腺樣體扁桃體等,對耳鳴耳聾,中耳炎等疾病也有較深研究。
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