57歲女性甲狀腺彩超異常如何確診治療
甲狀腺彩超
患者年齡:57
患者性別:女
病情描述:
左葉2.0x1.92x4.11cm,右葉3.15x2.42x5.44cm,峽部0.31cm,體積彌漫性增大,腺體邊界欠清晰,形態(tài)飽滿,于甲狀腺體回聲增強(qiáng),回聲雜亂,內(nèi)可見多個(gè)不規(guī)則無(wú)回聲區(qū),甲狀腺左葉實(shí)質(zhì)回聲欠均。左側(cè)亦可見二個(gè)大小分別為0.76x0.52cm的低回聲結(jié)節(jié),及0.6x0.43cm的無(wú)回聲為主的包塊。
彩色多譜檢查甲狀腺內(nèi)可見少量點(diǎn)狀血流信號(hào)。
雙側(cè)頜下可見腫大的淋巴結(jié),較大者約1.17x0.88cm,位于右側(cè)。
超聲提示:甲狀腺體積增大伴不均質(zhì)改變。
雙側(cè)頜下淋巴結(jié)腫大。
曾經(jīng)治療情況和效果:
無(wú)治療
想得到怎樣的幫助:
想確診是什么病,應(yīng)如何治療。
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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張效明 副主任醫(yī)師
蚌埠醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院
三級(jí)甲等
心血管內(nèi)科
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57歲女性甲狀腺彩超異常,可通過(guò)甲狀腺功能檢查、細(xì)針穿刺活檢確診,治療方法有藥物治療、手術(shù)治療、放射性碘治療等。 1. 甲狀腺功能檢查:檢測(cè)血液中甲狀腺激素水平,如甲狀腺素(T4)、三碘甲狀腺原氨酸(T3)、促甲狀腺激素(TSH)等,判斷甲狀腺功能狀態(tài),輔助診斷疾病類型。 2. 細(xì)針穿刺活檢:用細(xì)針抽取甲狀腺細(xì)胞進(jìn)行病理檢查,明確結(jié)節(jié)性質(zhì),判斷是良性還是惡性。 3. 藥物治療:若為甲狀腺功能亢進(jìn),可使用甲巰咪唑、丙硫氧嘧啶等藥物;若為甲狀腺功能減退,可使用左甲狀腺素鈉等藥物。用藥需遵醫(yī)囑。 4. 手術(shù)治療:對(duì)于甲狀腺結(jié)節(jié)較大、有惡變傾向或壓迫周圍組織的情況,可考慮手術(shù)切除。 5. 放射性碘治療:適用于甲亢患者,通過(guò)放射性碘破壞甲狀腺組織,減少甲狀腺激素分泌。 57歲女性甲狀腺彩超異常,需進(jìn)一步檢查確診,根據(jù)具體病情選擇合適治療方法。建議及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院內(nèi)分泌科或甲狀腺外科就診。
2025-03-18 19:53
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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黃明清 副主任醫(yī)師
紹興市立醫(yī)院
三級(jí)甲等
呼吸內(nèi)一科
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甲狀腺彩超顯示甲狀腺體積增大伴不均質(zhì)改變,雙側(cè)頜下淋巴結(jié)腫大,可能是甲狀腺炎、甲狀腺結(jié)節(jié)、甲狀腺腫瘤等疾病引起,需要結(jié)合癥狀、實(shí)驗(yàn)室檢查等綜合判斷,治療方法因病而異。 1. 甲狀腺炎:可能由于自身免疫、感染等因素導(dǎo)致。患者可能有頸部疼痛、發(fā)熱等癥狀。治療常使用布洛芬等非甾體抗炎藥、潑尼松等糖皮質(zhì)激素。 2. 甲狀腺結(jié)節(jié):病因多樣,如碘攝入異常、遺傳等。多數(shù)無(wú)癥狀,定期復(fù)查甲狀腺彩超。若結(jié)節(jié)有惡變傾向,可能需手術(shù)治療。 3. 甲狀腺腫瘤:包括良性和惡性。良性腫瘤生長(zhǎng)緩慢,惡性腫瘤進(jìn)展較快。確診需病理檢查,治療包括手術(shù)、放療、化療等。 4. 實(shí)驗(yàn)室檢查:如甲狀腺功能測(cè)定,有助于明確甲狀腺功能狀態(tài)。 5. 其他因素:生活方式也會(huì)影響病情,如保持良好的作息、避免高碘飲食。 綜上所述,患者需要進(jìn)一步完善檢查,明確診斷后制定個(gè)體化的治療方案。同時(shí)要注意定期復(fù)查,監(jiān)測(cè)病情變化。
2025-03-19 10:10
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