29 歲男性頭痛加重伴手腳癥狀,是血管性神經痛嗎?
血管性神經痛怎么辦
患者年齡:29歲
患者性別:男
病情描述:
患者患頭痛多年,發病時間不規律,每次發病之前沒有任何征兆。
主要癥狀表現為頭痛頭暈和嘔吐。渾身沒勁。且最近頭痛發作頻繁,有病情加重的跡象,在頭痛頭暈嘔吐的基礎上又多了手腳發麻哆嗦,手腳不聽使喚的癥狀。
曾經在長春市醫院和吉林大學第一醫院就診
曾經治療情況和效果:
曾經在醫院做過腦部CT和腦部彩超并沒有檢查出腦部有什么異常。
曾經在吉林大學第一醫院醫院藥物注射過先倍領{肌氨肽苷注射液}和愛茂爾
曾經在長春市醫院藥物注射過天麻素和愛茂爾
效果并不是很明顯,有時管用有時不管用
想得到怎樣的幫助:
1;想知道患者所患疾病是否為血管性神經痛?
2;想知道患者頭痛日益加重還應該做哪些檢查才能查出頭痛原因之所在?
3;想知道患者手腳發麻哆嗦和頭痛有關系嗎是什么原因引起的?
4;想知道具體的治療方案,具體應該用哪些藥物治療?
5;想知道血管性神經痛能根治嗎?
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回答1
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張效明 副主任醫師
蚌埠醫學院第二附屬醫院
三級甲等
心血管內科
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29 歲男性多年頭痛,近期加重并出現手腳發麻哆嗦等癥狀,可能是血管性神經痛,也可能是其他疾病。需要綜合多方面因素判斷,如病史、癥狀特點、檢查結果等。還需進一步檢查明確病因,采取針對性治療。 1. 病因分析:血管性神經痛多因血管舒縮功能障礙、神經興奮性改變等引起。但顱內占位性病變、頸椎病、高血壓等也可能導致類似癥狀。 2. 檢查建議:可做腦血管造影、頸椎磁共振成像(MRI)、血壓監測、血液生化檢查等,以明確病因。 3. 手腳癥狀關聯:手腳發麻哆嗦可能與頭痛相關,如血管痙攣影響神經供血;也可能是獨立疾病,如周圍神經炎。 4. 治療方案:若為血管性神經痛,可使用氟桂利嗪、尼莫地平、普萘洛爾等藥物。同時注意休息,避免勞累和精神緊張。 5. 根治可能性:血管性神經痛較難根治,但通過規范治療可有效控制癥狀,減少發作。 患者應及時就醫,完善相關檢查,明確診斷后在醫生指導下進行治療,同時注意生活方式的調整。
2024-12-01 16:44
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回答2
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馬麗俐 主任醫師
浙江省中醫院
三級甲等
皮膚科
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你好,除了西醫的止痛等治療之外可以考慮針灸治療,效果也可以。
2024-12-01 16:44
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回答3
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黃明清 副主任醫師
紹興市立醫院
三級甲等
呼吸內一科
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該患者頭痛多年且癥狀加重,可能是血管性神經痛,但也不排除其他疾病。需要進一步檢查明確病因,采取針對性治療。常見原因包括血管異常、神經功能紊亂、頸椎問題、內分泌失調、心理因素等。 1.血管異常:血管痙攣或擴張可能導致頭痛。可通過經顱多普勒超聲等檢查明確。治療藥物如尼莫地平、氟桂利嗪等。 2.神經功能紊亂:神經遞質失衡可引起。檢查可做神經電生理。治療可用甲鈷胺、維生素 B1 等。 3.頸椎問題:頸椎病變壓迫神經血管。頸椎 X 線、CT 等可輔助診斷。治療可用頸復康顆粒等。 4.內分泌失調:如激素水平異常。通過激素檢測診斷。治療需調整內分泌。 5.心理因素:壓力大、焦慮等。心理評估可診斷。治療可進行心理疏導,必要時用抗焦慮藥如勞拉西泮。 總之,患者的病情較為復雜,需要綜合多種檢查和評估來明確病因,制定個體化的治療方案。同時,患者應保持良好的生活習慣和心態,有助于病情的恢復。
2024-12-02 01:39
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