46 歲女性體檢小便常規顯示白細胞 3+，可能是泌尿系統感染、婦科炎癥、尿路結石、腎臟疾病或標本污染等原因導致。 1. 泌尿系統感染：如尿道炎、膀胱炎等，多由細菌入侵引起。常見致病菌有大腸桿菌、金黃色葡萄球菌等。患者常有尿頻、尿急、尿痛等癥狀。治療常選用左氧氟沙星、頭孢呋辛、阿莫西林等抗生素。 2. 婦科炎癥：陰道炎、宮頸炎等炎癥分泌物污染尿液，也可能導致白細胞增多。需針對具體炎癥類型進行治療，如霉菌性陰道炎可用克霉唑栓，滴蟲性陰道炎可用甲硝唑栓。 3. 尿路結石：結石刺激尿路黏膜，可引起炎癥反應，導致白細胞升高。較小的結石可通過多喝水、多運動排出，較大的結石可能需要體外碎石或手術治療。 4. 腎臟疾病：如腎小球腎炎、腎盂腎炎等，炎癥會使白細胞滲出。治療需根據具體病情，可能使用糖皮質激素、免疫抑制劑等。 5. 標本污染：留取尿液標本時操作不當，混入陰道分泌物等，會影響檢查結果。可重新規范留取標本復查。 總之，小便常規白細胞 3+需要綜合患者的癥狀、體征及其他檢查結果來明確原因，并采取相應的治療措施。建議及時就醫，在醫生的指導下進行進一步檢查和治療。