46 歲男性 3 個月前出現左下腹痛伴大便習慣改變，可能是慢性小腸炎、腸道功能紊亂、腸易激綜合征、腸道寄生蟲感染、左側輸尿管結石等原因所致。 1. 慢性小腸炎：多由細菌、病毒、寄生蟲感染或自身免疫等因素引起。炎癥刺激腸道黏膜，導致腹痛、大便習慣改變。治療上，可使用柳氮磺胺吡啶、美沙拉嗪等藥物，同時注意飲食清淡、規律。 2. 腸道功能紊亂：精神壓力、飲食不規律等可導致。腸道蠕動異常，出現腹痛和大便異常。一般通過調整生活方式，如規律作息、放松心情，必要時服用曲美布汀等藥物。 3. 腸易激綜合征：與腸道敏感性增高、精神心理因素有關。常有腹痛、腹瀉或便秘。治療包括心理疏導，使用匹維溴銨等藥物。 4. 腸道寄生蟲感染：寄生蟲在腸道活動可引發癥狀。通過糞便檢查確診，服用阿苯達唑等驅蟲藥。 5. 左側輸尿管結石：結石刺激輸尿管可引起左下腹痛，有時伴有血尿。較小結石可通過多喝水、多運動排出，大結石可能需要體外碎石或手術。 出現左下腹痛伴大便習慣改變，原因較多。建議及時就醫，完善相關檢查，明確診斷后進行針對性治療。同時，要保持良好的生活習慣和心態。