45 歲男性右下肢臀部至腳關(guān)節(jié)酸脹,是何病如何治?
年齡:45 性別:男 主要癥狀:病情描述::病情大慨有半年多,右下肢臀部及以下到腳關(guān)節(jié)酸脹,脹疼.白天工作和生活沒(méi)太大影響,但站立久了也有點(diǎn)酸脹.特別是晚上睡覺(jué)時(shí)不能平躺,一平躺臀部坐關(guān)節(jié)及以下到大腿酸脹極為嚴(yán)重,要側(cè)臥才能休息.早上剛起床時(shí)連走路都有點(diǎn)酸脹,活動(dòng)一下癥狀大大減輕.就連咳嗽和太便用力一點(diǎn)也會(huì)拉到這條神經(jīng)酸脹痛.臀部肌肉有明顯凹陷,去醫(yī)院檢查,拍了磁共振,腰椎沒(méi)什么問(wèn)題,醫(yī)生說(shuō)是臀上皮神經(jīng)炎,醫(yī)生開(kāi)了甲鈷銨放射片,扶他林.癥狀已好.這次我以為還是這個(gè)原因,服了甲鈷銨放射片有一個(gè)月也沒(méi)見(jiàn)好,也服了治療痛風(fēng)的藥物秋水仙堿片,也沒(méi)見(jiàn)好轉(zhuǎn).我也以為得了坐骨神經(jīng)痛,但好像也不是,因?yàn)檎Wr(shí)很舒服.我也以為是不是扭傷了筋骨,也不像,因?yàn)槲疫€能夠做壓腿. 你想解決什么問(wèn)題:我得了什么疾病?要怎樣治療?要用什么藥物?
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回答1
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徐志雄 副主任醫(yī)師
黃巖中醫(yī)院
二級(jí)甲等
中西醫(yī)結(jié)合
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45 歲男性右下肢臀部及以下到腳關(guān)節(jié)酸脹,可能是臀上皮神經(jīng)炎、梨狀肌綜合征、腰椎管狹窄、髖關(guān)節(jié)病變、下肢血管疾病等。 1.臀上皮神經(jīng)炎:多因臀上皮神經(jīng)損傷或受壓引起。表現(xiàn)為臀部及下肢酸脹疼痛。治療以營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)、止痛為主,如甲鈷胺、維生素 B1、布洛芬等。 2.梨狀肌綜合征:梨狀肌損傷壓迫坐骨神經(jīng)所致。癥狀為臀部及下肢放射性疼痛。治療包括休息、物理治療、藥物治療,如雙氯芬酸鈉、地塞米松等。 3.腰椎管狹窄:椎管狹窄導(dǎo)致神經(jīng)受壓。可出現(xiàn)下肢麻木、酸脹。治療有保守治療如臥床休息、藥物治療(如腰痛寧膠囊),嚴(yán)重者需手術(shù)。 4.髖關(guān)節(jié)病變:如髖關(guān)節(jié)炎、股骨頭壞死等。會(huì)引起髖關(guān)節(jié)及下肢疼痛。治療方法有藥物治療(仙靈骨葆膠囊)、手術(shù)治療等。 5.下肢血管疾病:如下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥,影響下肢血液循環(huán),產(chǎn)生酸脹感。治療包括改善循環(huán)藥物(如阿司匹林、丹參片)及手術(shù)治療。 鑒于引起上述癥狀的原因較多,建議及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診,進(jìn)行詳細(xì)檢查,如神經(jīng)電生理檢查、血管超聲等,以明確診斷,采取針對(duì)性治療。
2024-12-04 21:38
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