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            女性血常規(guī)及尿常規(guī)異常,是地貧嗎?

            地中海貧血

            血常規(guī)
            患者年齡:20-29
            患者性別:
            病情描述:
            你好,我的血常規(guī),紅細(xì)胞5.89偏高,平均紅細(xì)胞體積67偏低,平均血紅蛋白含量23.5偏低,葡萄糖-6-磷酸脫痙酶4224偏高,其它正常,尿常規(guī)中尿潛血2+,紅細(xì)胞2-3,白細(xì)胞2-4,扁平上皮細(xì)胞+,其它正常,是否系地中海貧血?尿常規(guī)不正常是什么問題?
            想得到怎樣的幫助:
            我想問是否有地中海貧血,尿常規(guī)不正常又是什么問題?

            • 回答1

              我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

              張效明 副主任醫(yī)師

              蚌埠醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院

              三級(jí)甲等

              心血管內(nèi)科

              血常規(guī)和尿常規(guī)出現(xiàn)異常,是否為地中海貧血及尿常規(guī)不正常的原因較為復(fù)雜,涉及紅細(xì)胞指標(biāo)、血紅蛋白含量、尿潛血等多方面。常見原因包括生理性因素、營(yíng)養(yǎng)缺乏、血液疾病、泌尿系統(tǒng)感染及結(jié)石等。 1. 生理性因素:劇烈運(yùn)動(dòng)、飲水過少等可能導(dǎo)致紅細(xì)胞和血紅蛋白指標(biāo)暫時(shí)異常,以及尿液濃縮出現(xiàn)潛血和細(xì)胞增多。 2. 營(yíng)養(yǎng)缺乏:鐵、維生素 B??、葉酸等缺乏,影響紅細(xì)胞生成,可致平均紅細(xì)胞體積和平均血紅蛋白含量降低。 3. 血液疾病:除地中海貧血外,缺鐵性貧血、巨幼細(xì)胞貧血等也會(huì)有類似表現(xiàn)。 4. 泌尿系統(tǒng)感染:細(xì)菌感染引起炎癥,導(dǎo)致尿中出現(xiàn)潛血、白細(xì)胞和上皮細(xì)胞。 5. 泌尿系統(tǒng)結(jié)石:結(jié)石損傷尿路黏膜,引起出血和細(xì)胞脫落。 綜上所述,僅依據(jù)目前的檢查結(jié)果不能確診地中海貧血,還需進(jìn)一步檢查,如血紅蛋白電泳、地貧基因檢測(cè)等,同時(shí)完善泌尿系統(tǒng)超聲等檢查以明確尿常規(guī)異常的原因。建議及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診,遵循醫(yī)生建議進(jìn)行診治。

              2024-12-02 17:28
            • 回答2

              我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

              黃明清 副主任醫(yī)師

              紹興市立醫(yī)院

              三級(jí)甲等

              呼吸內(nèi)一科

              你好,有這個(gè)可能,建議你做一個(gè)地貧組合。

              2024-12-02 17:28
            • 回答3

              我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

              潘敏 主治醫(yī)師

              宜興市第四人民醫(yī)院

              二級(jí)

              骨科

              女患者 20-29 歲,血常規(guī)部分指標(biāo)異常,尿常規(guī)也有問題。是否為地中海貧血需綜合判斷,尿常規(guī)異常原因較多。紅細(xì)胞 5.89 偏高,平均紅細(xì)胞體積 67 偏低,平均血紅蛋白含量 23.5 偏低,葡萄糖-6-磷酸脫痙酶 4224 偏高,尿潛血 2+等。 1. 地中海貧血判斷:僅從目前的血常規(guī)結(jié)果不能確診地中海貧血,還需進(jìn)一步檢查,如血紅蛋白電泳、地中海貧血基因檢測(cè)等。 2. 紅細(xì)胞相關(guān)指標(biāo)異常:紅細(xì)胞數(shù)量偏高可能是生理性如劇烈運(yùn)動(dòng)、情緒激動(dòng),或病理性如心肺疾病。平均紅細(xì)胞體積和平均血紅蛋白含量偏低,可能提示小細(xì)胞低色素性貧血,但也可能是其他原因。 3. 葡萄糖-6-磷酸脫痙酶偏高:可能與遺傳、藥物、感染等有關(guān),需結(jié)合臨床癥狀和其他檢查判斷。 4. 尿常規(guī)潛血 2+:原因包括泌尿系統(tǒng)感染、結(jié)石、腎炎等,紅細(xì)胞 2-3、白細(xì)胞 2-4 提示可能有炎癥,扁平上皮細(xì)胞+可能是正常脫落。 5. 進(jìn)一步檢查:建議完善泌尿系統(tǒng)超聲、腎功能等檢查,以明確病因。 總之,僅憑現(xiàn)有檢查不能明確診斷,需綜合多種檢查和臨床表現(xiàn)來判斷。患者應(yīng)及時(shí)就醫(yī),遵循醫(yī)生建議進(jìn)行進(jìn)一步檢查和治療。

              2024-12-03 09:08
            就醫(yī)問藥

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            什么是地中海貧血?   地中海貧血又稱海洋性貧血(thalassemla,簡(jiǎn)稱地貧,據(jù)全國醫(yī)學(xué)名詞審定委員會(huì)規(guī)定應(yīng)稱為“珠蛋白生成障礙貧血”),是一組遺傳性溶血性貧血。其共同特點(diǎn)是由于珠蛋白基因的缺陷使血紅蛋白中的珠蛋白肽鏈有一種或幾種合成減少或不能合成,導(dǎo)致血紅蛋白的組成成分改變。本組疾病的臨床癥狀輕重不一,大多表現(xiàn)為慢性進(jìn)行性溶血性貧血。可將地貧分為α-地中海貧血;β-地中海貧血、δ-地中海貧血、γ-地中海貧血及少見的δβ地中海貧血;以前二種類型常見。 查看全文»

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              上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟(jì)醫(yī)院

              擅長(zhǎng):對(duì)血液系統(tǒng)常見疾病及疑難雜癥具有較為豐富的診治經(jīng)驗(yàn),尤其在復(fù) 詳情»

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