85 歲男性大腿骨折伴胸部積液，不抽取積液并非完全無法判斷病因，但抽取積液化驗能更準確診斷。治療方法除保守治療外，還需根據具體病情決定。常見原因有炎癥感染、心功能不全、低蛋白血癥、腫瘤、創傷等。 1.炎癥感染：細菌、病毒等病原體感染胸部可引起積液。需進行抗感染治療，如使用頭孢呋辛、阿莫西林、左氧氟沙星等藥物。 2.心功能不全：心臟泵血功能減退，導致血液回流受阻，出現積液。治療常使用利尿劑如呋塞米，血管緊張素轉換酶抑制劑如依那普利，以及β受體阻滯劑如美托洛爾等。 3.低蛋白血癥：蛋白攝入不足或合成障礙，血漿膠體滲透壓降低，產生積液。可通過補充白蛋白、加強營養改善。 4.腫瘤：胸部的原發腫瘤或其他部位腫瘤轉移至胸部，都可能導致積液。治療方案取決于腫瘤類型和分期，可能包括手術、放療、化療等。 5.創傷：胸部受到外力損傷，引起組織液滲出形成積液。一般通過休息、對癥治療來緩解。 對于高齡患者，治療方案的選擇需綜合考慮患者的身體狀況、病情嚴重程度等因素。保守治療在一定程度上能控制病情，但明確病因對于制定更精準的治療方案至關重要。建議在正規醫院進行全面評估和治療。

你好，如果患者情況可以，可以抽取胸腔積液的。

不會,因為根本碰不到,進針取腦脊液的部位其神經都在腦脊液中漂浮。

對于 85 歲大腿骨折伴胸部積液的患者，不抽取積液并非完全無法確診積液原因，但抽取積液化驗能更準確判斷。引起胸部積液的原因多樣，如感染、心衰、低蛋白血癥、腫瘤、自身免疫性疾病等。治療方法包括保守治療和有創治療，具體需綜合評估。 1. 感染：細菌、病毒或結核菌感染肺部及胸膜，可引起炎性滲出導致積液。通過血常規、病原學檢查等幫助診斷，使用抗生素如頭孢曲松、阿莫西林、左氧氟沙星等治療。 2. 心衰：心功能不全時，血液循環障礙，可導致胸腔積液。通過心臟超聲、BNP 等檢查明確，使用利尿劑如呋塞米、螺內酯，及改善心功能藥物如地高辛等。 3. 低蛋白血癥：蛋白攝入不足或合成障礙，血漿膠體滲透壓降低，易出現積液。通過血生化檢查診斷，補充白蛋白等治療。 4. 腫瘤：肺癌、胸膜腫瘤等可導致胸腔積液。通過胸部 CT、腫瘤標志物等檢查，治療包括手術、放化療等。 5. 自身免疫性疾病：如系統性紅斑狼瘡累及胸膜時，會產生積液。通過自身抗體檢測等診斷，使用糖皮質激素如潑尼松等治療。 總之，對于高齡患者，治療方案的選擇需權衡利弊，綜合考慮患者身體狀況、病情嚴重程度等因素。在保守治療期間，密切觀察病情變化，如有必要，再調整治療方案。