37 歲男性經(jīng)常頭暈無力等癥狀原因及治療
經(jīng)常頭暈無力且有時渾身顫抖
患者年齡:37
患者性別:男
病情描述:
我從2002年冬天起,有一段時間到了晚上稍感覺身上有點冷就渾身開始打顫,并且不由自由控制不住。每次出現(xiàn)這種情況躺下蓋厚棉被捂一會感覺身上熱了就不抖了,每次持續(xù)約半小時。03年夏季有一段時間,不知什么原因經(jīng)常感覺渾身無力,頭暈,打不起精神,有時人多吃飯的時候,感覺緊張,手心出汗,好像咽喉有什么東西堵住,吃不下飯,只能在那坐著。5月份有一次出門坐車,突然感到腹部劇烈收縮,但不痛,不硬,繼而呼吸困難,手頭部發(fā)麻發(fā)木,大量出汗,心率特別快,特別難受,馬上去了縣醫(yī)院,也沒檢測出什么情況,結(jié)果一會就沒事了。03年冬季經(jīng)常感覺渾身無力頭暈(不總是就是突然一陣),有一次吃完飯后躺在床上突然間頭暈的不行了也不能動彈,但意識清楚但就是感覺快暈過去了,馬上讓人送到醫(yī)院做了腦部CT沒發(fā)現(xiàn)問題,一會也好了。04年經(jīng)常運動后頭昏的厲害(比如打幾個球)。05至06年上半年身體挺好。從06年10月起經(jīng)常感覺沒精神,只要一難受起來,就抬不起頭,伸不直腰,手出汗,心速快,緊張,有時特別恐懼,發(fā)病時就想上醫(yī)院,而且類似的經(jīng)歷又一過一次,也是乘車的時候, 突然感到腹部劇烈收縮,但不痛,不硬,繼而呼吸困難,手頭部發(fā)麻發(fā)木,大量出汗,心率特別快,極度痛苦,到了醫(yī)院也沒檢查出什么毛病,過一會就好了,以至現(xiàn)在平時不敢乘車了。另外我特別怕生氣,生一點氣頭暈的厲害,而且暈的不能動彈甚至嚴(yán)重時暈倒,同時伴有心慌,手心大量出汗的癥狀。同時,有一陣我特別怕大的聲音比如手機來電鈴一響我不注意,心里轟的一跳,有些鐵器掉到地上發(fā)出大的聲響我不注意,頭突然間就會一暈,好象產(chǎn)生共鳴似的,持續(xù)一兩秒的時間,而且暈的很厲害,瞬間好象失去意識。另外最近開會念文件,念了幾頁后感覺頭發(fā)麻,然后頭暈的厲害,上不來氣,躺下休息一會就好了,這種情況最近出現(xiàn)兩次,每次說話時間長一點,頭部感覺發(fā)緊,頭暈的厲害,臉也發(fā)麻。有些遇到緊張事,心慌特別是手發(fā)抖。今年入冬以來,又出現(xiàn)兩次,就感覺身上好象冷似的,然后渾身抽動打顫,控制不住,到醫(yī)院馬上測血壓140/90,血糖正常,心電正常,電解質(zhì)也正常。去還怕熬夜,以前沒病的時候整夜不睡也沒問題,現(xiàn)在只要到半夜頭的暈的厲害,再不睡第二天一整天都沒精神。
曾經(jīng)治療情況和效果:
曾經(jīng)治療情況和效果:
06年除在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院做過常規(guī)檢查外,到北京做過全B超,腦電圖,多普勒,T3/T4,今年8月到北京做了腦部核磁,拍了頸椎片,24小時心電監(jiān)護(除顯示空泡蝶鞍外)其余也都正常。做的基礎(chǔ)檢查幾十次。平時經(jīng)常體檢除血脂稍高外其余都很好,不知是什么原因,現(xiàn)在連工作都不能完成.非常痛苦。
想得到怎樣的幫助:
我該繼續(xù)怎樣治療,做什么檢查,
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回答1
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黃明清 副主任醫(yī)師
紹興市立醫(yī)院
三級甲等
呼吸內(nèi)一科
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37 歲男性長期出現(xiàn)頭暈無力、渾身顫抖等癥狀,可能與神經(jīng)調(diào)節(jié)紊亂、內(nèi)分泌失調(diào)、心血管問題、心理因素、頸椎病變等有關(guān)。 1.神經(jīng)調(diào)節(jié)紊亂:自主神經(jīng)功能失調(diào)可能導(dǎo)致身體對溫度、情緒等刺激的反應(yīng)異常,出現(xiàn)顫抖、頭暈等??赏ㄟ^調(diào)整生活方式,如規(guī)律作息、適度運動、減輕壓力來改善。 2.內(nèi)分泌失調(diào):如甲狀腺功能異常,可影響代謝和神經(jīng)功能。需進(jìn)行甲狀腺功能檢查,確診后根據(jù)具體情況用藥,如左甲狀腺素鈉片等。 3.心血管問題:雖然部分檢查正常,但不排除隱匿性心血管疾病??蛇M(jìn)一步做心臟負(fù)荷試驗等。治療可能包括改善心肌供血的藥物,如復(fù)方丹參滴丸。 4.心理因素:焦慮、緊張等心理狀態(tài)可能引發(fā)軀體癥狀。必要時接受心理治療,如認(rèn)知行為療法,或服用抗焦慮藥,如鹽酸帕羅西汀片。 5.頸椎病變:頸椎問題可能壓迫神經(jīng)血管,影響腦部供血??赏ㄟ^頸椎牽引、按摩等物理治療,嚴(yán)重時可能需手術(shù)。 該患者的情況較為復(fù)雜,需要綜合考慮多種可能因素。建議到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行全面系統(tǒng)的檢查和診斷,以便制定個性化的治療方案。
2024-12-02 17:56
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回答2
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徐志雄 副主任醫(yī)師
黃巖中醫(yī)院
二級甲等
中西醫(yī)結(jié)合
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你好,你的情況可能是頸椎壓迫血管造成的,建議去醫(yī)院拍頸椎正側(cè)位片檢查。
2024-12-02 17:56
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回答3
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竺康強 主任醫(yī)師
蘇州市第九人民醫(yī)院
一級
兒科
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你的癥狀從中醫(yī)的角度來講,是陽氣不足,肝腎陽虛,可以引起許多癥狀,但治療癥狀解決不了問題的根本 意見建議: 治療這個問題,可以采用中醫(yī)的方法,補肝腎之陽,因為腎陽不易補充,所以要講究方法,和個性化,消除引起腎陽不足的因素,再補就比較合適,我給予你推薦白果枸杞膠囊,從補腎陽的角度來解腦供血不足引起的各種癥狀,方法不錯,
2024-12-02 17:56
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回答4
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張效明 副主任醫(yī)師
蚌埠醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院
三級甲等
心血管內(nèi)科
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這個情況,需要考慮癲癇或者神經(jīng)性疾病的可能,最好是可以到正規(guī)的三甲醫(yī)院就診治療
2024-12-02 17:56
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回答5
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劉崇訓(xùn)
阜陽市第二人民醫(yī)院
三級甲等
兒科
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該男性經(jīng)常出現(xiàn)頭暈無力、渾身顫抖等癥狀,可能是由貧血、低血糖、甲狀腺疾病、植物神經(jīng)紊亂、心血管問題等導(dǎo)致。 1.貧血:貧血會使身體供氧不足,引發(fā)頭暈無力??赏ㄟ^血常規(guī)檢查確診,治療常包括補充鐵劑、維生素 B12 和葉酸等。 2.低血糖:血糖過低影響能量供應(yīng),導(dǎo)致相關(guān)癥狀。通過檢測血糖可明確,發(fā)作時及時補充糖分。 3.甲狀腺疾?。喝缂卓夯蚣诇p,影響代謝,引發(fā)不適。甲狀腺功能檢查能診斷,治療藥物有甲巰咪唑、丙硫氧嘧啶、左甲狀腺素鈉片等。 4.植物神經(jīng)紊亂:壓力、焦慮等可致,多與心理因素有關(guān)。治療需調(diào)整心態(tài),必要時使用谷維素、維生素 B1 等。 5.心血管問題:如心律失常等,心電圖等檢查可輔助診斷。治療依具體情況而定,可能用到美托洛爾、胺碘酮等藥物。 建議患者保持良好的生活習(xí)慣,避免勞累和情緒波動。若癥狀持續(xù)不緩解或加重,應(yīng)及時到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)一步檢查和治療。
2024-12-02 21:46
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