26 歲男性血壓血脂異常伴早搏,是心肌缺血嗎
是不是心肌缺血
男,26歲,血壓155/85,血脂的低密度膽固醇3.45,其他正常.半年前做過心臟彩超正常,先后做過四次常規(guī)心電圖,第一次非特異性T波異常,后三次都正常,最后一次是一個月前做的.最近感覺早博較多,特別是運(yùn)動時和運(yùn)動后包括緊張的時候都會出現(xiàn).其他明顯的疼痛倒沒有.1.這些是不是心肌缺血的癥狀?2.不會是冠心病的癥狀吧?3.這種身體狀況是否可以跑步,打籃球等運(yùn)動(非比賽),會不會有危險?謝謝
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回答1
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鮑翠婷 副主任醫(yī)師
安慶市婦幼保健所
其他
兒童保健科
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26 歲男性,血壓 155/85mmHg,低密度膽固醇 3.45,有早搏情況。這不一定是心肌缺血,也不太可能是冠心病。這種身體狀況能否運(yùn)動需綜合評估,包括心臟功能、早搏性質(zhì)等。 1. 心肌缺血:心肌缺血多因冠狀動脈粥樣硬化等導(dǎo)致心肌供血不足。常見癥狀有胸痛、呼吸困難等。此患者年齡較小,無明顯疼痛,僅早搏,暫不支持心肌缺血診斷,但需進(jìn)一步檢查,如運(yùn)動平板試驗、冠狀動脈 CT 等。 2. 冠心病:冠心病是冠狀動脈粥樣硬化性心臟病,常見于中老年人。此患者年輕,且之前心臟彩超正常,暫不考慮,但長期血壓血脂異常會增加患病風(fēng)險。 3. 早搏原因:早搏可能由生理因素如緊張、運(yùn)動、勞累等引起,也可能由病理因素如心肌炎、心肌病等導(dǎo)致。需要完善 24 小時動態(tài)心電圖、心肌酶等檢查明確。 4. 運(yùn)動評估:在明確早搏原因和心臟功能之前,不建議進(jìn)行劇烈運(yùn)動如跑步、打籃球。可先進(jìn)行適度的有氧運(yùn)動,如散步、慢跑,觀察身體反應(yīng)。 5. 治療建議:如果早搏頻繁或伴有不適,可使用藥物治療,如美托洛爾、普羅帕酮、胺碘酮等。但藥物使用需遵醫(yī)囑。 總之,患者目前的情況需要進(jìn)一步檢查評估,以確定病因和制定合適的治療及運(yùn)動方案。
2024-12-01 16:43
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回答2
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馬麗俐 主任醫(yī)師
浙江省中醫(yī)院
三級甲等
皮膚科
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你好,根據(jù)你的描述建議你去醫(yī)院心內(nèi)科看看,謝謝你的咨詢。
2024-12-01 16:43
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回答3
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張伊莉 主任醫(yī)師
蚌埠醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院
三級甲等
血液內(nèi)科
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這位 26 歲男性的情況不一定是心肌缺血,也不太可能是冠心病。目前的身體狀況可以適當(dāng)運(yùn)動,但要注意方式和強(qiáng)度。出現(xiàn)這些癥狀的原因可能有血壓血脂波動、心臟神經(jīng)官能癥、生活方式不當(dāng)、勞累等。 1.血壓血脂波動:血壓 155/85mmHg 和低密度膽固醇 3.45,可能影響心血管功能,但不一定直接導(dǎo)致心肌缺血。 2.心臟神經(jīng)官能癥:精神緊張、壓力大等可能引起,導(dǎo)致早搏增加。 3.生活方式不當(dāng):如長期熬夜、吸煙、酗酒等,可影響心臟功能。 4.勞累:過度運(yùn)動或工作勞累,可能引發(fā)早搏。 5.其他:某些內(nèi)分泌疾病,如甲狀腺功能異常,也可能有類似表現(xiàn)。 綜合來看,建議先改善生活方式,定期復(fù)查。若癥狀持續(xù)或加重,應(yīng)及時就醫(yī)進(jìn)一步檢查,如 24 小時動態(tài)心電圖、心肌酶等,以明確診斷。
2024-12-02 05:16
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