60 歲女性心衰患者咳嗽有無危險及如何減輕
心衰,病人,咳嗽危險嗎。
患者年齡:60歲
患者性別:女
病情描述:
患者女,60歲。此前身體狀況良好,此次病情;小腿水仲,咳嗽。2。血壓高165,底125,
曾經治療情況和效果:
1,在醫院診斷為,心衰,住院十天,打了點滴后,癥狀改善不少。醫生建議休養。
想得到怎樣的幫助:
咳嗽,對心衰病人,有沒有危險呀?怎樣可以減輕咳嗽呀?
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回答1
我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
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張伊莉 主任醫師
蚌埠醫學院第二附屬醫院
三級甲等
血液內科
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心衰患者咳嗽是有一定危險的。這可能與肺部淤血、呼吸道感染、心功能不全加重、藥物副作用及合并其他呼吸系統疾病等有關。 1. 肺部淤血:心衰導致肺部血液循環障礙,血液淤積在肺部,刺激呼吸道引起咳嗽。治療重點在于改善心功能,可使用利尿劑如呋塞米、螺內酯等。 2. 呼吸道感染:心衰患者免疫力下降,易發生感染,引發咳嗽。需根據感染類型使用抗生素,如阿莫西林、頭孢呋辛等。 3. 心功能不全加重:心功能惡化會使咳嗽加重。此時可能需要調整治療方案,如增加血管緊張素轉換酶抑制劑或血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑的劑量。 4. 藥物副作用:某些治療心衰的藥物可能導致咳嗽,如血管緊張素轉換酶抑制劑。必要時可更換藥物。 5. 合并其他呼吸系統疾病:如慢性支氣管炎、哮喘等。需針對具體疾病進行治療。 總之,心衰患者出現咳嗽不應忽視,應及時就醫,明確原因,采取針對性治療措施。同時,患者要注意休息,避免勞累和感染。
2024-11-28 16:22
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回答2
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黃明清 副主任醫師
紹興市立醫院
三級甲等
呼吸內一科
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心衰患者咳嗽是有一定危險的。這可能與肺部淤血、感染、心功能不全加重等有關。減輕咳嗽需要綜合治療,包括治療心衰、控制感染、改善呼吸功能等。 1.肺部淤血:心衰導致肺部血液循環障礙,引起淤血和水腫,刺激呼吸道產生咳嗽。治療需改善心功能,可使用利尿劑如呋塞米、氫氯噻嗪等。 2.感染:心衰患者免疫力下降,易發生肺部感染,導致咳嗽。需抗感染治療,如使用阿莫西林、頭孢呋辛等抗生素。 3.心功能不全加重:病情惡化會使咳嗽加重。需調整治療方案,如增加血管緊張素轉換酶抑制劑(ACEI)或血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑(ARB)的劑量。 4.氣道高反應:心衰可能引發氣道敏感性增加,導致咳嗽。可使用抗組胺藥如氯雷他定緩解。 5.藥物副作用:某些治療心衰的藥物可能引起咳嗽,如血管緊張素轉換酶抑制劑類藥物。必要時需調整用藥。 總之,心衰患者咳嗽需要重視,及時就醫,明確原因,采取針對性治療措施。同時,患者要注意休息,避免勞累和感染。
2024-11-28 23:50
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