甲狀腺術后檢查結果異常,該如何解讀?
年齡:55 性別:女 主要癥狀:彩超:甲狀腺作業切除術后,甲狀腺右葉大小1.5*1.3cm,包膜光滑完整,甲狀腺右葉下極近峽部可見0.9*0.6cm的低回聲結節,邊界清,內可見點狀強回聲,其下極可見1.0*0.8cm的囊實性結節,邊界清,內回聲欠均勻。 左側頸根部可見多個低回聲結節,較大的0.7*0.7cm,邊界尚清,cdfi:可見少許血流信號,右側頸部探查未見明顯異常重大淋巴結。 其中內可見點狀強回聲是什么意思???有什么后果?本檢查報告反映的病情嚴重嗎???而且建議左側頸根部多發低回聲結節進一步檢查,檢查什么?? 請詳解,謝謝!!!
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回答1
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張效明 副主任醫師
蚌埠醫學院第二附屬醫院
三級甲等
心血管內科
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甲狀腺術后的彩超檢查出現了一些異常情況,包括結節、回聲特點及頸部淋巴結問題等,需要綜合分析,涉及結節性質、可能原因、后續檢查、治療方向及病情嚴重程度等。 1. 結節內點狀強回聲:可能是鈣化灶,提示結節有一定的復雜性,但不一定意味著惡性。鈣化的形成可能與組織代謝異常、炎癥等有關。 2. 后果:如果是良性結節,一般定期復查觀察變化即可。若為惡性,可能需要進一步治療,如手術、放療等。 3. 病情嚴重程度:僅從目前報告難以明確嚴重程度,還需結合其他檢查,如甲狀腺功能、穿刺活檢等。 4. 左側頸根部低回聲結節的進一步檢查:可進行增強 CT、磁共振成像(MRI)、穿刺活檢等,以明確結節性質。 5. 治療:良性結節且無癥狀時,定期復查;若有壓迫癥狀或惡變傾向,手術治療。惡性結節通常采取手術、放療、內分泌治療等綜合治療。 總之,對于甲狀腺術后的這些異常發現,不必過度恐慌,但應重視并遵循醫生建議,進一步完善檢查,以確定準確的診斷和合適的治療方案。
2024-11-28 17:19
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回答2
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黃明清 副主任醫師
紹興市立醫院
三級甲等
呼吸內一科
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甲狀腺術后復查彩超發現右葉有結節,左側頸根部有低回聲結節,且右葉結節內有點狀強回聲。這些情況需要綜合判斷,包括結節性質、血流情況、回聲特點等。 1. 點狀強回聲:可能是鈣化灶,提示結節有一定的惡變風險,但并非絕對。 2. 右葉結節:低回聲結節邊界清多為良性表現,但囊實性及內回聲欠均勻需警惕。 3. 左側頸根部結節:多個低回聲且邊界尚清,可能是炎癥反應、淋巴結轉移或其他良性病變。 4. 進一步檢查:可進行穿刺活檢明確結節性質,或增強 CT、腫瘤標志物檢查輔助診斷。 5. 病情嚴重程度:目前尚不能確定,需綜合各項檢查結果及臨床表現判斷。 總之,對于這份報告中的異常,應重視并進一步檢查,以便明確診斷,制定合適的治療方案。
2024-11-29 10:54
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