36 歲男性血壓 110-160 用藥無效該如何治療
年齡:36 性別:男 主要癥狀:病史:一年多了病情描述:血壓一直在110-160,在醫院檢查血糖,血脂都不高,用了幾種藥也沒效果,洛叮新,倍他樂克,壓樂,引達帕安,珍菊降壓片你想解決什么問題:還能怎樣治療
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回答1
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劉崇訓
阜陽市第二人民醫院
三級甲等
兒科
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36 歲男性血壓持續在 110-160mmHg,多種降壓藥效果不佳。可能與生活習慣、遺傳因素、腎性高血壓、內分泌疾病、精神心理因素等有關。 1. 生活習慣:長期高鹽飲食、吸煙、酗酒、缺乏運動、長期熬夜等不良生活方式可能影響血壓控制。建議低鹽飲食,每日不超過 6 克,戒煙限酒,每周至少進行 150 分鐘中等強度有氧運動,如快走、慢跑等,保證充足睡眠。 2. 遺傳因素:若家族中有高血壓患者,自身患病風險會增加。這種情況下,更要注重生活方式調整,并密切監測血壓。 3. 腎性高血壓:如腎動脈狹窄、腎小球腎炎等腎臟疾病可導致血壓升高。需要進一步檢查腎功能、腎動脈超聲等,明確病因后針對腎臟疾病進行治療。 4. 內分泌疾病:如原發性醛固酮增多癥、嗜鉻細胞瘤等,會引起血壓難以控制。可通過血醛固酮、兒茶酚胺等檢測來排查,確診后采取相應的手術或藥物治療。 5. 精神心理因素:長期精神緊張、焦慮、壓力大也可能導致血壓居高不下。要學會放松心情,可通過心理疏導、冥想等方式緩解。 總之,對于血壓控制不佳的情況,需要綜合考慮多種因素。建議及時到正規醫院心內科就診,完善相關檢查,明確病因,制定個體化的治療方案。同時,要養成良好的生活習慣,定期監測血壓。
2024-12-02 17:44
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回答2
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黃明清 副主任醫師
紹興市立醫院
三級甲等
呼吸內一科
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你好,你的年紀比較輕,而且血壓控制不理想,建議做個腎上腺彩超,看有沒有病變。
2024-12-02 17:44
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回答3
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張效明 副主任醫師
蚌埠醫學院第二附屬醫院
三級甲等
心血管內科
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36 歲男性血壓持續在 110-160mmHg,多種降壓藥效果不佳。可能與生活方式、藥物敏感性、繼發性高血壓、心理因素、其他疾病影響等有關。 1.生活方式:長期高鹽高脂飲食、吸煙酗酒、缺乏運動、長期熬夜等不良生活習慣,都可能影響血壓控制。應調整飲食,低鹽低脂,增加蔬果攝入;戒煙戒酒;適度運動,如快走、慢跑;規律作息。 2.藥物敏感性:個體對某些降壓藥物不敏感。可考慮更換為硝苯地平緩釋片、厄貝沙坦、氯沙坦鉀等。 3.繼發性高血壓:如腎動脈狹窄、原發性醛固酮增多癥、嗜鉻細胞瘤等。需完善相關檢查,如腎動脈超聲、血醛固酮測定等,明確病因后針對性治療。 4.心理因素:長期精神緊張、焦慮、壓力大,會導致交感神經興奮,血壓升高。可通過心理疏導、放松訓練緩解。 5.其他疾病影響:如患有睡眠呼吸暫停綜合征、甲狀腺功能亢進等,也會影響血壓。要治療原發疾病。 總之,對于血壓控制不佳的情況,需要綜合分析原因,采取相應措施。同時,要定期監測血壓,遵醫囑調整治療方案。建議前往正規醫院心內科就診。
2024-12-03 08:14
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