藥流后不出血但 B 超有厚壁回聲是藥流不全嗎
2024-09-22 10:12
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藥流后已停止出血，為何B超時仍有厚壁回聲
患者年齡:32
患者性別:女
病情描述:
我于11月8日藥流并見孕囊排出，11月17日停止出血，11月22日回醫院復查時，陰道B超顯示“宮腔內見0.6*0.6cm厚壁回聲”。 B超醫生說是東西仍在宮腔內，門診醫生說是有殘留，開了一些消炎、活血的藥。
想得到怎樣的幫助:
想知道是不是藥流不全
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回答1
我們邀請臨床執業醫師解答上述提問，您可以進行追問或是評價
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張效明 副主任醫師
蚌埠醫學院第二附屬醫院
三級甲等
心血管內科
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藥流后停止出血但 B 超顯示宮腔內有厚壁回聲，可能是藥流不全，也可能是其他原因，如宮腔積血、子宮內膜增生、宮腔炎癥、子宮收縮不良等。 1. 藥流不全：藥流未能完全清除孕囊及附屬組織，殘留部分在宮腔內形成厚壁回聲。可先嘗試藥物治療，如益母草顆粒、新生化顆粒、米非司酮片等促進排出，若無效可能需清宮。 2. 宮腔積血：藥流后宮腔內血液排出不暢，積聚形成厚壁回聲。可通過適當活動、服用活血化瘀藥物如血府逐瘀丸等改善。 3. 子宮內膜增生：藥流后激素水平變化可能導致子宮內膜過度增生，表現為厚壁回聲。必要時需刮宮送病理檢查。 4. 宮腔炎癥：藥流后發生宮腔感染，炎癥刺激可出現異常回聲。需使用抗生素如阿莫西林膠囊、頭孢呋辛酯片等抗感染治療。 5. 子宮收縮不良：子宮收縮乏力，影響宮腔內容物排出，B 超可能顯示厚壁回聲。可使用縮宮素促進子宮收縮。 出現這種情況應引起重視，遵醫囑治療，定期復查 B 超，觀察宮腔內情況變化。同時注意休息，保持個人衛生，避免感染。
2024-09-22 19:55
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