30 歲女性腹瀉反復伴多種癥狀原因及治療
年齡:30 性別:女 主要癥狀:病情描述: 你想解決什么問題:9月16日腹瀉,大便像拉尿一次,全是水樣,大便6次,17號、18號每天五次,19號邊輸液邊拉了二十幾次,后每天都是四次,查大便和查血均正常,只有大便白細胞略上升。經(jīng)輸液五天吃藥五天(近10天)才止住腹瀉。后又出現(xiàn)胃脘部脹不舒服感,無饑餓感,胃內(nèi)上沖下遞,打嗝,食后飽脹,腸內(nèi)不停的翻滾作響,四肢無力發(fā)冷,整個人有氣無力的感覺,失眠嚴重,腹瀉每天三次大便。10月26日至10月6日每天都吃胃蛋白酶、乳酶生和多酶片。從10月7號開始經(jīng)吃中藥調(diào)理,中藥一直吃到11月7日,以上癥狀基本好了,整個人精神狀態(tài)也可以了,吃飯也可以了。這期間一直沒有吃水果,但在11月22日晚上吃了一斤新鮮肉桂圓,11月23日又開始腹瀉(一天四次),一陣一陣的腹痛腹脹(肚臍眼下腹周圍),腹部脹時肛部也墜脹且打屁嚴重,腸鳴嚴重,打嗝,失眠多夢,全身顯冷(特別是背心顯冷嚴重)。不知道是怎么回事?究竟是腸炎還是其它什么病癥?應該如何治療????
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回答1
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黃明清 副主任醫(yī)師
紹興市立醫(yī)院
三級甲等
呼吸內(nèi)一科
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30 歲女性腹瀉反復,伴有腹痛腹脹、腸鳴、打嗝、失眠多夢、發(fā)冷等癥狀,可能與飲食不當、腸道菌群失調(diào)、腸炎未愈、腸易激綜合征、脾胃虛弱等有關。 1. 飲食不當:食用過多新鮮肉桂圓等不易消化或刺激性食物,可導致胃腸功能紊亂,出現(xiàn)腹瀉等癥狀。應調(diào)整飲食,避免生冷、油膩、辛辣食物。 2. 腸道菌群失調(diào):之前的腹瀉可能破壞腸道菌群平衡,影響腸道正常功能。可補充雙歧桿菌四聯(lián)活菌片、地衣芽孢桿菌活菌膠囊等調(diào)節(jié)菌群。 3. 腸炎未愈:之前的腸炎治療可能未完全消除炎癥,稍有誘因就會復發(fā)。需進一步檢查,如腸鏡等,明確炎癥情況,可能使用諾氟沙星膠囊、鹽酸小檗堿片等藥物治療。 4. 腸易激綜合征:精神緊張、飲食變化等都可能誘發(fā)。要注意心理調(diào)節(jié),保持心情舒暢,必要時使用匹維溴銨片緩解腸道痙攣。 5. 脾胃虛弱:長期腹瀉可能損傷脾胃,導致消化功能減弱。可通過中醫(yī)調(diào)理,如服用參苓白術散等。 總之,該患者的情況較為復雜,需要綜合考慮多種因素。建議及時到正規(guī)醫(yī)院消化內(nèi)科就診,完善相關檢查,明確診斷后進行針對性治療。同時,要注意飲食規(guī)律,保持良好的生活習慣。
2024-12-02 17:46
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回答2
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張效明 副主任醫(yī)師
蚌埠醫(yī)學院第二附屬醫(yī)院
三級甲等
心血管內(nèi)科
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考慮腸炎所造成的情況,最好是可以到醫(yī)院消化內(nèi)科遵醫(yī)囑采取相應的藥物進行治療
2024-12-02 17:46
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回答3
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徐志雄 副主任醫(yī)師
黃巖中醫(yī)院
二級甲等
中西醫(yī)結合
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你好,你的情況是急性腸胃炎,因為炎癥未消除所以反復腹瀉。建議吃黃連素消炎,如果有嘔吐應繼續(xù)輸液治療。止瀉可吃蒙托石散。
2024-12-02 17:46
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回答4
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馬麗俐 主任醫(yī)師
浙江省中醫(yī)院
三級甲等
皮膚科
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該女性腹瀉反復,伴有腹痛腹脹、腸鳴、打嗝等癥狀,可能是飲食不當、腸道菌群失調(diào)、腸胃炎、腸易激綜合征、腸道寄生蟲感染等原因所致。 1.飲食不當:食用過多生冷或不易消化的食物,如大量新鮮肉桂圓,可能刺激胃腸道,導致腹瀉等癥狀。 2.腸道菌群失調(diào):腸道內(nèi)有益菌減少,有害菌增多,影響腸道正常功能。 3.腸胃炎:多由細菌、病毒感染引起,炎癥刺激腸道,出現(xiàn)腹瀉、腹痛等。 4.腸易激綜合征:精神心理因素、腸道敏感等可引發(fā),癥狀易反復。 5.腸道寄生蟲感染:寄生蟲在腸道內(nèi)活動,影響腸道消化吸收功能。 建議患者及時就醫(yī),進行詳細檢查,如糞便常規(guī)、腸鏡等,以明確病因,并在醫(yī)生指導下進行治療。可使用蒙脫石散止瀉、雙歧桿菌四聯(lián)活菌片調(diào)節(jié)腸道菌群、諾氟沙星膠囊抗感染等藥物(需遵醫(yī)囑)。同時注意飲食清淡,避免食用刺激性食物。
2024-12-02 17:42
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