男孩初次出現疼痛、出血、癢和腫的癥狀，可能是局部損傷、感染、過敏、炎癥等原因引起。需要注意個人衛生、避免刺激、及時就醫診斷，并根據具體情況進行治療。 1.局部損傷：可能是動作不當導致的輕微創傷。要保持局部清潔，避免進一步摩擦。 2.感染：細菌或其他病原體入侵引發感染。可在醫生指導下使用抗生素，如阿莫西林、頭孢呋辛酯、左氧氟沙星等。 3.過敏：接觸到某些過敏原導致。需遠離過敏原，必要時使用抗過敏藥物，如氯雷他定、西替利嗪等。 4.炎癥：局部組織的炎癥反應。可通過冷敷緩解癥狀，嚴重時需就醫治療。 5.其他原因：如自身免疫性疾病等，較為少見，需進一步檢查確診。 總之，出現這些癥狀應引起重視，盡快就醫，明確原因后采取針對性治療。同時要注意個人衛生，保持局部清潔干燥，避免癥狀加重。

男孩第一次出現出血、癢、疼和腫的情況，可能是局部損傷、感染、過敏、自身疾病或不當護理所致。 1.局部損傷：性行為過程中動作不當或過于激烈，導致局部組織受損。應保持局部清潔，避免進一步刺激。 2.感染：細菌、真菌等病原體感染引起。需就醫進行病原學檢查，根據結果使用抗生素如頭孢呋辛酯、阿莫西林，或抗真菌藥如克霉唑、氟康唑。 3.過敏：對使用的物品或潤滑劑過敏。要停止接觸過敏原，必要時服用抗過敏藥物如氯雷他定。 4.自身疾病：如本身存在包皮過長、包莖等問題。可能需要手術治療，如包皮環切術。 5.不當護理：事后未做好清潔，滋生細菌。要注意個人衛生，每天用溫水清洗。 總之，出現這種情況應引起重視，及時就醫明確原因，并采取相應的治療措施。同時，注意個人衛生和護理，避免癥狀加重。