60 歲女性，既往有類風濕關節炎，因意外致腰椎體壓縮性骨折，現全身疼痛、四肢麻痹，檢查出嚴重骨質疏松，治療效果不佳。治療需綜合考慮多方面因素，包括疾病特點、身體狀況、藥物選擇、康復訓練和生活方式調整等。 1. 疾病特點：類風濕關節炎是一種自身免疫性疾病，可導致關節炎癥和破壞。骨質疏松則使骨骼變得脆弱，易發生骨折。 2. 身體狀況：患者年齡較大，身體機能下降，治療時需充分考慮其耐受性。 3. 藥物選擇：可使用雙膦酸鹽類藥物如阿侖膦酸鈉，降鈣素類如鮭魚降鈣素，以及選擇性雌激素受體調節劑如雷洛昔芬等。但藥物使用需遵醫囑。 4. 康復訓練：進行適當的康復運動，如輕柔的伸展、肌肉力量訓練等，有助于改善身體功能。 5. 生活方式調整：保證充足的鈣和維生素 D 攝入，多曬太陽，戒煙限酒，避免跌倒。 總之，對于該患者的治療需要綜合多種方法，患者應保持積極的心態，配合醫生治療，定期復查，以改善癥狀，提高生活質量。

類風濕關節炎患者長期使用激素易引發骨質疏松，導致全身疼痛、四肢麻痹。治療需綜合考慮，包括調整生活方式、藥物治療、物理治療等。 1. 生活方式調整：均衡飲食，增加富含鈣、維生素 D 的食物攝入，如牛奶、豆制品、魚類等。適當曬太陽，促進維生素 D 合成。適度運動，如散步、游泳等，但要避免劇烈運動和跌倒。 2. 藥物治療：可使用雙膦酸鹽類藥物，如阿侖膦酸鈉、利塞膦酸鈉等，抑制破骨細胞活性。降鈣素類藥物，如鮭魚降鈣素，能減少骨量丟失。活性維生素 D 及其類似物，如骨化三醇，有助于促進鈣吸收。 3. 物理治療：包括脈沖電磁場、體外沖擊波等，可緩解疼痛，促進骨修復。 4. 中醫治療：如針灸、推拿等，有助于改善局部血液循環，緩解癥狀。 5. 定期復查：監測骨密度、血鈣、血磷等指標，評估治療效果，調整治療方案。 總之，雖然治療有一定難度，但通過綜合治療和積極的自我管理，癥狀有望得到改善。患者要保持樂觀心態，積極配合治療。