產后三年確診糖尿病,現血糖控制良好,如何用藥?
年齡:34 性別:女 起病的急緩:緩慢起病 主要癥狀:感受: 程度:沒有什么癥狀 持續時間:懷孕時血糖高,生完孩子降了下來,今年八月份體檢查出血糖還是高,從懷孕到現在有三年的時間了 癥狀演變情況: 癥狀緩解因素: 可能的病因: 發病時間: 其它情況: 伴隨癥狀: 睡眠:正常 大小便:正常 精神:正常 飲食:正常 體重:正常 診療情況: 做過的檢查和結果: 做過的療程和療效:連續兩次測血糖都是11.7,醫生確診為糖尿病,醫生給開了二甲雙胍,服用了一周血糖降至8.0,之后不太明顯,又去醫院檢查了一下,當時測得血糖是7.1,尿糖正常,醫生又給加了一種藥萬蘇平,和二甲雙胍一起吃,萬蘇平一天一次一次一片,二甲雙胍一天三次一次一片,二甲雙胍是0.25計量的,血糖降了下來,現在是5.5左右,這種情況持續一個月了。 生育:是 藥物或其它過敏史: 其它過往病史: 你想解決什么問題:我想問一下像我這種情況,還用不用服藥,服什么藥,都說二甲雙胍對肝腎不好,能不能服用中藥降糖寧?
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回答1
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劉崇訓
阜陽市第二人民醫院
三級甲等
兒科
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產后三年確診糖尿病,經治療血糖控制良好。對于后續用藥,需綜合考慮多方面因素,如血糖監測情況、胰島功能、并發癥風險、藥物副作用以及個人身體狀況等。 1. 血糖監測:定期監測血糖,包括空腹血糖、餐后血糖,了解血糖波動情況。如果血糖持續穩定在正常范圍,可以在醫生指導下嘗試減少藥物劑量或調整用藥。 2. 胰島功能:通過檢查評估胰島分泌胰島素的能力。若胰島功能尚可,可適當調整藥物;若胰島功能較差,可能需要維持現有治療或調整方案。 3. 并發癥風險:檢查有無糖尿病相關并發癥,如糖尿病腎病、糖尿病視網膜病變等。若存在并發癥,用藥方案可能需要改變。 4. 藥物副作用:雖然二甲雙胍等藥物可能有一定副作用,但在合理使用和監測下通常是安全的。若擔心副作用,應與醫生充分溝通。 5. 個人身體狀況:如是否存在其他疾病、肝腎功能是否正常等。若有其他疾病影響,用藥需綜合考量。 總之,糖尿病患者的用藥調整需謹慎,應在醫生的指導下進行,切勿自行增減藥量或換藥。同時,要繼續保持健康的生活方式,如合理飲食、適量運動等。
2024-12-04 18:32
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回答2
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張伊莉 主任醫師
蚌埠醫學院第二附屬醫院
三級甲等
血液內科
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一般來說,是需要長期服用藥物的,建議你在正規醫院醫生的指導下調整藥物劑量,另外可以配合中藥治療
2024-12-04 18:32
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回答3
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王良花 主任醫師
昆山市中醫醫院
三級甲等
腫瘤內科
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你好,患有糖尿病應該先明確診斷是ⅰ型還是ⅱ型,如果是ⅱ型糖尿病一般需要終身服用降血糖藥物,注意密切觀察空腹血糖的變化,合理控制飲食也至關重要,還可考慮看看中醫,中醫認為這糖尿病屬于消渴癥,多是存在陰虛,一般可吃些滋陰的中藥來調理的。
2024-12-04 18:32
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回答4
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張效明 副主任醫師
蚌埠醫學院第二附屬醫院
三級甲等
心血管內科
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產后血糖升高確診糖尿病,經治療目前血糖控制較好。對于后續用藥,需綜合考慮病情、胰島功能、藥物副作用等。包括是否可停藥、換藥、調整用藥劑量等。 1.病情評估:需定期監測血糖,包括空腹、餐后血糖及糖化血紅蛋白,了解血糖控制的整體情況。 2.胰島功能:檢查胰島分泌胰島素的能力,若胰島功能較好,可適當調整藥物。 3.藥物副作用:長期服用二甲雙胍等藥物,要關注肝腎功能、胃腸道反應等。 4.生活方式:保持健康的飲食、適量運動和良好的睡眠,對血糖控制至關重要。 5.換藥選擇:除二甲雙胍和萬蘇平外,還可考慮格列美脲、阿卡波糖、達格列凈等藥物,但換藥需遵醫囑。 總之,糖尿病患者的用藥調整需綜合多方面因素,建議在醫生指導下進行,不可自行換藥或停藥。
2024-12-04 21:03
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