39 歲女性左卵巢子宮內膜異位囊腫治療方法
年齡:39 性別:女 主要癥狀:病情描述: 你想解決什么問題:醫生您好,請幫忙看看我的報告單。謝謝。超聲所見:子宮大小:51mmx43mmx47mm,形態正常,包膜完整,宮腔線清晰,居中,內膜厚:7mm,回聲均勻。宮壁實質回聲均勻。 左卵巢內見暗區38mmx36mm,邊清,暗區內見密集弱光點;右卵巢28mmx15mm. cdfi:子宮及雙卵巢未見明顯異常血流信號。 超聲提示:左卵巢內暗區,考慮子宮內膜異位囊腫。 請問醫生,我這種情況一定需要手術治療嗎?藥物治療可以嗎?
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回答1
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王良花 主任醫師
昆山市中醫醫院
三級甲等
腫瘤內科
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子宮內膜異位囊腫是子宮內膜組織出現在卵巢,形成的囊腫。治療方法包括藥物治療、手術治療等。需綜合囊腫大小、癥狀、生育需求等因素決定。常見治療方法有藥物控制、保守手術、根治手術等。 1. 藥物治療:適用于癥狀較輕、囊腫較小者。常用藥物有孕三烯酮、達那唑、地諾孕素等。這些藥物通過抑制卵巢功能,使異位內膜萎縮。但藥物治療可能有副作用,如肝功能損害等,需定期復查。 2. 保守手術:對于有生育需求、囊腫較大但未惡變者,可行囊腫剝除術,盡量保留正常卵巢組織。 3. 根治手術:適用于年齡較大、無生育需求、癥狀嚴重或惡變者,即切除雙側卵巢及子宮。 4. 觀察隨訪:若囊腫較小、無癥狀,可定期復查超聲,監測囊腫變化。 5. 聯合治療:部分患者可能需藥物與手術聯合治療,以提高療效。 總之,治療方法的選擇應根據個體情況,在醫生評估后確定。建議前往正規醫院,與醫生充分溝通,選擇最適合自己的治療方案。
2024-12-04 12:52
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回答2
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張效明 副主任醫師
蚌埠醫學院第二附屬醫院
三級甲等
心血管內科
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子宮內膜異位囊腫是子宮內膜組織出現在卵巢內形成的囊腫。治療方法包括藥物治療和手術治療,需綜合考慮癥狀、囊腫大小、生育需求等。一般來說,對于較小、癥狀較輕的囊腫,可先嘗試藥物治療;若囊腫較大、癥狀嚴重或藥物治療無效,則需手術。 1.癥狀:如果患者痛經、慢性盆腔痛等癥狀較輕,可先觀察或藥物治療。若癥狀嚴重影響生活,手術可能更合適。 2.囊腫大小:小于 4cm 的囊腫可藥物治療,如口服短效避孕藥(如屈螺酮炔雌醇片)、孕激素(如地屈孕酮)、促性腺激素釋放激素激動劑(如亮丙瑞林)等,同時定期復查。大于 4cm 的囊腫,手術治療效果較好。 3.生育需求:有生育需求的患者,若囊腫較小且癥狀不明顯,可先備孕。若囊腫影響受孕,需治療后再備孕。無生育需求者,治療方法選擇更靈活。 4.惡變風險:若囊腫有惡變傾向,應盡快手術。 5.患者意愿:患者對治療的接受程度和個人意愿也會影響治療方案的選擇。 總之,左卵巢子宮內膜異位囊腫的治療需綜合多方面因素,患者應與醫生充分溝通,選擇最適合自己的治療方案。
2024-12-04 22:02
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什么是子宮內膜異位癥? 子宮內膜異位癥是指具有生長功能的子宮內膜,在子宮被覆面以外的地方生長繁殖而形成的一種婦科疾病。在正常情況下,子宮內膜覆蓋于子宮體腔面,如因某種因素,使子宮內膜在身體其他部位生長,即可成為子宮內膜異位癥。這種異位的內膜在組織學上不但有內膜的腺體,且有內膜間質圍繞。在功能上隨雌激素水平而有明顯變化,子宮內膜異位癥即隨月經周期而變化,但僅有部分受孕激素影響,能產生少量“月經”而引起種種臨床現象。子宮內膜異位癥的臨床表現有時與病變程度很不相符,臨床表現很嚴重的患者,其病變可能是輕度的或局限的,而病變廣泛甚至盆腔解剖結構嚴重變形的患者,其臨床表現卻很少。 查看全文»