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            63 歲男性右腦中部大量出血如何止血

            求助
            患者年齡:63
            患者性別:
            病情描述:
            12月3日發病的,先是手抬不起來。后來就是意識不是太清楚,一會清醒一會迷糊,還伴有不斷地嘔吐。
            曾經治療情況和效果:
            送醫院拍的CT,顯示右腦中部出血,量挺大的。因為吃了幾年的阿司匹林(為了防腦血栓的,以前得過腦血栓),所以目前采取保守治療,在右腦那開了兩個洞,通過引流管引血。也直接往腦部打止血針了,可是血還是流,止不住。現在就是不停地輸液。耗著。原來一直有糖尿病。
            想得到怎樣的幫助:
            我想問您一下,難道就真沒有止血的辦法了嗎?吃了阿司匹林,就沒有克制它,增強凝血機制的藥物了嗎?求您幫想個辦法吧?跪求了,我不想眼睜睜的看著一個生命消失。求求大家幫幫我

            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              徐志雄 副主任醫師

              黃巖中醫院

              二級甲等

              中西醫結合

              63 歲男性患者右腦中部大量出血,因服用阿司匹林采取保守治療但止血效果不佳。止血方法包括藥物治療、手術處理、調整治療方案、控制基礎疾病、密切觀察病情等。 1. 藥物治療:可使用氨甲環酸、維生素 K1、凝血酶原復合物等藥物來增強凝血機制,但使用時需密切監測凝血功能,避免形成血栓。 2. 手術處理:如果保守治療持續無效,醫生會根據患者的具體情況評估是否需要進一步的手術干預,如開顱止血等。 3. 調整治療方案:重新評估當前的治療措施,包括引流管的位置和引流效果,以及止血針的種類和劑量。 4. 控制基礎疾病:患者本身有糖尿病,需要嚴格控制血糖,因為高血糖會影響傷口愈合和止血效果。 5. 密切觀察病情:持續監測患者的生命體征、意識狀態、出血量等,以便及時調整治療策略。 總之,對于該患者的情況,需要綜合考慮多種因素,采取個性化的治療方案。同時,家屬要積極配合醫生的治療,相信醫生會盡力挽救患者的生命。

              2024-12-04 17:28
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              竺康強 主任醫師

              蘇州市第九人民醫院

              一級

              兒科

              建議到正規醫院作進一步檢查

              2024-12-04 17:28
            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              張效明 副主任醫師

              蚌埠醫學院第二附屬醫院

              三級甲等

              心血管內科

              對于這種情況,止血困難可能與多種因素有關,如阿司匹林影響、出血部位特殊、患者基礎疾病、凝血功能障礙、血壓控制不佳等。 1.阿司匹林影響:長期服用阿司匹林會抑制血小板聚集,增加出血風險??煽紤]使用血小板輸注來補充血小板數量,促進止血。 2.出血部位特殊:右腦中部出血,如果位置較深或涉及重要血管,止血難度較大。 3.患者基礎疾病:糖尿病可能影響血管和神經功能,不利于止血。需要嚴格控制血糖水平。 4.凝血功能障礙:可通過補充凝血因子,如新鮮冰凍血漿、凝血酶原復合物等來改善凝血功能。 5.血壓控制不佳:過高的血壓會加重出血,應使用降壓藥物,如硝苯地平、卡托普利、纈沙坦等,將血壓控制在合理范圍。 總之,對于該患者的情況,需要綜合考慮多種因素,采取多種措施來盡力止血,同時密切監測患者的生命體征和病情變化。

              2024-12-05 09:02
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            擅長:1984年本科畢業于哈爾濱醫科大學,之后在北京醫科大學及華中科技大學同濟醫學院攻讀并獲得碩士及博士學位,1997年在北京醫院凌峰教授處參觀學習神經介入及顯微外科手術。2001-2002年留學加拿大,在國際著名神經外科專家Sutherland教授指導下,完成Fellow培訓。多次到美國、德國、法國、土耳其等著名神經外科中心的參觀學習經歷,對神經外科微創理念的精髓有了深入的了解,在技術上得以精進。

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