14 個月男童先天性巨結腸術后不排便咋回事
先天性巨結腸術后不排便
患者年齡:14個月
患者性別:男
病情描述:
出生24小時未排胎便,后經照影確診先天性巨結腸。
曾經治療情況和效果:
2個月大時在北京手術,(現術后一年,)術后擴肛6個月,術后8個月左右開始大便成形,一天一次,每次大便都會蹲下來自己用力。最近腸炎洗腸6天,之后就不會自己用力拉了,每天用開塞露后才會用力拉出來,(大便成形)肚子不脹,自己放屁時會用力。
想得到怎樣的幫助:
請問大夫我們這種情況是什么原因,該如何治療呢?
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回答1
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張伊莉 主任醫師
蚌埠醫學院第二附屬醫院
三級甲等
血液內科
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先天性巨結腸術后不排便可能由多種原因導致,如腸道功能未完全恢復、飲食不當、腸道炎癥、心理因素、神經調節異常等。 1.腸道功能未完全恢復:術后腸道的正常蠕動和節律可能尚未完全建立??赏ㄟ^腹部按摩、適當運動促進腸道蠕動。 2.飲食不當:膳食纖維攝入不足或水分攝入過少,易導致大便干結。應增加蔬果攝入,保證充足水分。 3.腸道炎癥:腸炎可能影響腸道功能。需遵醫囑使用抗生素,如頭孢克肟、阿莫西林等進行治療。 4.心理因素:孩子對排便產生恐懼或緊張心理。家長要耐心引導,創造輕松的排便環境。 5.神經調節異常:手術可能影響腸道神經調節。必要時進行神經功能評估和相應治療。 總之,先天性巨結腸術后不排便的原因較為復雜。家長應密切觀察孩子的情況,如有異常及時就醫,在醫生的指導下進行治療和調理。
2024-12-04 20:36
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回答2
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黃明清 副主任醫師
紹興市立醫院
三級甲等
呼吸內一科
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你好,考慮可能是胃腸動力不足的問題或者是因為洗腸導致腸內菌群失調導致的。建議你可以服用嗎丁啉或者麗珠得樂。
2024-12-04 20:36
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回答3
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徐志雄 副主任醫師
黃巖中醫院
二級甲等
中西醫結合
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你好,先天性巨結腸癥確切地講稱為腸管無神經節細胞癥,是胃腸道先天性畸形中最常見病之一。先天性巨結腸癥是先天性腸道畸形,經保守治療或中藥治療一般效果很差。 本病的手術治療方法很多,治療效果各家報告不一,并發癥多,故患有先天性巨結腸病兒,應到條件較好,找治療經驗好的大夫診治。
2024-12-04 20:36
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回答4
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張效明 副主任醫師
蚌埠醫學院第二附屬醫院
三級甲等
心血管內科
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考慮孩子是由于灌腸所造成的腸道菌群失調或者造成肛門括約肌松弛的表現,建議最好是可以到醫院肛腸科就診,同時選成熟、新鮮、個大的土豆,用冷開水洗凈,然后用潔凈的器具搗碎,用干凈的紗布擰出汁,便可服用。用法是,每天早飯和午飯前各服半茶杯,可收到較好的治療效果。
2024-12-04 20:36
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回答5
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竺康強 主任醫師
蘇州市第九人民醫院
一級
兒科
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先天性巨結腸術后不排便可能與腸道功能未完全恢復、腸炎影響、心理因素、飲食不當、腸道菌群失調等有關。 1. 腸道功能未完全恢復:術后腸道需要一定時間來適應和恢復正常功能??赏ㄟ^腹部按摩、適當運動促進腸道蠕動。 2. 腸炎影響:腸炎可能導致腸道黏膜受損,影響正常排便功能。需積極治療腸炎,如使用蒙脫石散、雙歧桿菌四聯活菌片等藥物。 3. 心理因素:孩子可能因洗腸等經歷產生心理恐懼,影響排便用力。家長應給予安撫和鼓勵。 4. 飲食不當:膳食纖維攝入不足或水分攝入過少可能導致大便干燥。應增加蔬菜、水果攝入,保證充足水分。 5. 腸道菌群失調:可補充益生菌,如嗜酸乳桿菌、枯草桿菌二聯活菌等,調節腸道菌群。 家長不必過于焦慮,密切觀察孩子情況,必要時及時就醫,在醫生指導下采取合適的治療方法。
2024-12-05 08:19
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