耳鳴二十多年未檢查，可能由多種原因引起，如耳部疾病、全身性疾病、心理因素、藥物副作用、環境因素等。 1.耳部疾病：中耳炎、外耳道炎、耵聹栓塞等耳部炎癥或異物刺激可能導致耳鳴。 2.全身性疾病：高血壓、糖尿病、貧血、甲狀腺功能異常等疾病，會影響耳部的血液供應和神經功能，引發耳鳴。 3.心理因素：長期處于緊張、焦慮、抑郁等不良情緒中，可能導致自主神經功能紊亂，從而出現耳鳴。 4.藥物副作用：某些藥物如慶大霉素、鏈霉素、阿司匹林等，可能對耳部產生毒性作用，引起耳鳴。 5.環境因素：長期暴露在噪音環境中，或者突然遭受巨大聲響刺激，也可能導致耳鳴。 總之，耳鳴的原因較為復雜。如果長期耳鳴且影響生活，應及時到正規醫院進行全面檢查，如耳部檢查、聽力測試、血液檢查等，以明確病因，并采取相應的治療措施。

耳鳴二十多年未檢查，可能由多種原因引起，如耳部疾病、全身性疾病、心理因素、噪聲暴露、藥物副作用等。 1.耳部疾病：中耳炎、外耳道炎、內耳損傷等耳部疾病可能導致耳鳴。中耳炎多因細菌感染，需使用抗生素如阿莫西林、頭孢呋辛等治療。外耳道炎常因不潔挖耳引起，需清潔耳道并局部用藥。內耳損傷如聽神經瘤，可能需手術治療。 2.全身性疾病：高血壓、糖尿病、貧血等全身性疾病也可能引發耳鳴。控制血壓可使用硝苯地平、卡托普利等；控制血糖常用二甲雙胍、胰島素等；貧血則要根據病因補充鐵劑、維生素 B12 等。 3.心理因素：長期焦慮、抑郁、緊張等心理狀態可能引起耳鳴。需要心理疏導，必要時使用抗焦慮抑郁藥物如舍曲林、帕羅西汀等。 4.噪聲暴露：長期處于噪聲環境中易導致耳鳴。應避免噪聲，佩戴防護設備。 5.藥物副作用：某些藥物如慶大霉素、阿司匹林等可能產生耳鳴副作用。必要時調整用藥。 總之，耳鳴原因復雜，長期耳鳴應及時就醫檢查，明確病因后進行針對性治療。