24 歲男性有時出現睪丸及上部脹痛，可能是附睪炎、精索靜脈曲張、睪丸炎、睪丸扭轉、前列腺炎等原因所致。 1.附睪炎：附睪受到細菌感染引發炎癥，可導致睪丸及上部脹痛。多由尿道炎、精囊炎等蔓延而來。治療常使用抗生素，如頭孢呋辛酯、左氧氟沙星、阿奇霉素等。 2.精索靜脈曲張：精索內靜脈回流障礙，血液淤積，可引起脹痛。可能與靜脈瓣功能不全、久站等有關。輕度可保守治療，如穿緊身內褲；嚴重時需手術。 3.睪丸炎：多由病毒或細菌感染引起，如腮腺炎病毒、大腸桿菌等。表現為睪丸腫痛。治療包括臥床休息、冷敷，以及使用抗生素或抗病毒藥物，如阿莫西林、利巴韋林等。 4.睪丸扭轉：精索發生扭轉，影響睪丸血液供應，會突發劇痛。需緊急手術復位，否則可能導致睪丸壞死。 5.前列腺炎：炎癥蔓延至睪丸部位，也可出現脹痛。治療以藥物為主，如多沙唑嗪、坦索羅辛、環丙沙星等。 總之，睪丸及上部脹痛的原因較多，若癥狀持續不緩解或加重，應及時到正規醫院泌尿外科就診，進行相關檢查，明確診斷后采取針對性治療。