69 歲女性糖尿病患者血糖控制不佳出現(xiàn)全身疼痛，可能是糖尿病神經(jīng)病變、骨質(zhì)疏松、糖尿病血管病變、合并風(fēng)濕免疫性疾病、藥物副作用等原因所致。 1.糖尿病神經(jīng)病變：長期高血糖可損傷神經(jīng)，導(dǎo)致神經(jīng)功能障礙，引起疼痛。治療上，可使用營養(yǎng)神經(jīng)的藥物，如甲鈷胺、維生素 B1 等。 2.骨質(zhì)疏松：糖尿病患者易出現(xiàn)鈣流失，導(dǎo)致骨質(zhì)疏松，引發(fā)疼痛。需補(bǔ)充鈣劑和維生素 D，如碳酸鈣 D3 片。 3.糖尿病血管病變：血管狹窄或阻塞，影響組織供血，引起疼痛。治療包括改善循環(huán)的藥物，如胰激肽原酶腸溶片。 4.合并風(fēng)濕免疫性疾病：如類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等，也會導(dǎo)致全身疼痛。需明確診斷后使用抗風(fēng)濕藥物，如甲氨蝶呤。 5.藥物副作用：某些降糖藥物可能引起肌肉或關(guān)節(jié)疼痛。必要時調(diào)整治療方案。 總之，對于該患者，需要綜合評估，明確病因，采取針對性的治療措施。同時，要注意控制血糖，定期復(fù)查相關(guān)指標(biāo)。建議患者前往正規(guī)醫(yī)院的內(nèi)分泌科就診，以便獲得更專業(yè)的治療。

69 歲女性糖尿病患者血糖控制不佳且全身疼痛，可能是糖尿病神經(jīng)病變、血管病變、骨質(zhì)疏松、藥物副作用、合并其他疾病等原因所致。 1.糖尿病神經(jīng)病變：長期高血糖可損傷神經(jīng)，引起疼痛。治療上，可使用甲鈷胺、依帕司他等營養(yǎng)神經(jīng)的藥物。 2.糖尿病血管病變：血管狹窄或堵塞影響血液循環(huán)，導(dǎo)致疼痛。治療包括阿司匹林抗血小板聚集、阿托伐他汀降脂穩(wěn)定斑塊等。 3.骨質(zhì)疏松：糖尿病患者易出現(xiàn)骨質(zhì)疏松，引發(fā)全身疼痛。可補(bǔ)充鈣劑（如碳酸鈣）和維生素 D。 4.藥物副作用：某些降糖藥物可能有副作用導(dǎo)致疼痛。必要時調(diào)整用藥。 5.合并其他疾病：如風(fēng)濕免疫性疾病等。需進(jìn)一步檢查明確，針對性治療。 總之，對于該患者，應(yīng)及時就醫(yī)，完善相關(guān)檢查，明確病因，采取針對性的治療措施，同時注意血糖的控制和生活方式的調(diào)整。