30 歲女性同房后出現少量出血及疼痛，可能由多種原因引起，如陰道炎、宮頸炎、宮頸息肉、宮頸癌前病變、子宮內膜異位癥等。 1.陰道炎：陰道炎癥會導致陰道黏膜充血、水腫，同房時容易引起損傷和出血，同時伴有陰道分泌物異常、瘙癢等癥狀。常見的陰道炎有滴蟲性陰道炎、霉菌性陰道炎、細菌性陰道病等。治療通常根據具體類型選擇相應藥物，如甲硝唑、克霉唑、克林霉素等。 2.宮頸炎：宮頸受到病原體感染或機械性刺激，會出現炎癥。表現為同房后出血、白帶增多等。治療可能包括使用抗生素，如頭孢曲松鈉、阿奇霉素等。 3.宮頸息肉：宮頸組織增生形成的息肉，質地脆，同房時容易出血。一般通過手術切除息肉。 4.宮頸癌前病變：宮頸細胞發生異常改變，早期可能表現為同房出血。需要進行宮頸細胞學檢查和 HPV 檢測，必要時進行宮頸活檢。治療方法根據病變程度而定，可能包括宮頸錐切術等。 5.子宮內膜異位癥：子宮內膜組織出現在子宮體以外的部位，同房時異位的內膜受到刺激，可引起出血和疼痛。治療方法包括藥物治療，如孕三烯酮、達那唑等，嚴重時可能需要手術。 總之，同房后出血伴疼痛可能是多種婦科疾病的表現，應及時到正規醫院進行詳細檢查，如婦科檢查、B 超、宮頸細胞學檢查等，明確病因后進行針對性治療。