38 歲男性髖關節及大腿外側坐姿彎腰時酸脹痛
年齡:38 性別:男 主要癥狀:病情描述: 你想解決什么問題:髖關節及大腿外側在座姿和彎腰時酸,脹痛,站和睡覺則不痛,請問什么診狀(我整天是座著的)
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回答1
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錢立康 副主任醫師
銅陵市婦幼保健院
二級甲等
內一科
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38 歲男性在坐姿和彎腰時髖關節及大腿外側酸、脹、痛,站立和睡覺時不痛,可能是由腰椎間盤突出、髖關節滑膜炎、臀肌筋膜炎、梨狀肌綜合征、股骨頭壞死等原因引起。 1. 腰椎間盤突出:腰椎間盤的退變、損傷等導致髓核突出,壓迫神經根,引起下肢放射性疼痛。可通過腰椎磁共振等檢查明確。治療包括臥床休息、牽引、藥物治療(如甲鈷胺、雙氯芬酸鈉、甘露醇等),保守治療無效時可能需要手術。 2. 髖關節滑膜炎:髖關節滑膜受到創傷、感染等刺激產生炎癥,導致髖關節疼痛、腫脹。通過髖關節超聲、磁共振等檢查診斷。治療以休息、制動、理療為主,疼痛明顯時可使用非甾體抗炎藥(如布洛芬、塞來昔布)。 3. 臀肌筋膜炎:臀肌筋膜長期勞損、受寒等導致無菌性炎癥,出現臀部及大腿外側疼痛。可依據癥狀、體征診斷。治療包括熱敷、按摩、藥物治療(如洛索洛芬鈉、美洛昔康)。 4. 梨狀肌綜合征:梨狀肌損傷或炎癥刺激坐骨神經,引起臀部及下肢疼痛。通過體格檢查、神經電生理檢查等診斷。治療有休息、物理治療、藥物治療(如維生素 B12、地塞米松),嚴重時需手術松解。 5. 股骨頭壞死:股骨頭血供受損,導致股骨頭結構改變、塌陷,引起髖關節疼痛。通過 X 線、磁共振等檢查確診。早期可藥物治療(如阿侖膦酸鈉、前列地爾),晚期常需手術治療。 總之,出現這種癥狀應引起重視,及時就醫,明確病因,采取相應的治療措施。同時,要注意休息,避免久坐、彎腰等不良姿勢。
2024-12-04 11:55
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