23 歲男性龜頭后出現小疙瘩，無不適且半年無變化，可能是珍珠狀陰莖丘疹、皮脂腺異位癥、龜頭炎、濕疹、病毒感染等原因引起。 1.珍珠狀陰莖丘疹：這是一種良性病變，通常沿冠狀溝分布，呈珍珠狀，多因局部刺激導致。一般無需治療，注意局部清潔即可。 2.皮脂腺異位癥：由于皮脂腺發育的生理性變型和皮脂腺增生所致。表現為針頭大小、孤立的、稍高起的黃白色小丘疹。通常不需要特殊處理。 3.龜頭炎：多因衛生不佳、感染等引起。除小疙瘩外，可能有紅腫、瘙癢等癥狀。可外用克霉唑乳膏、莫匹羅星軟膏等治療。 4.濕疹：與過敏、局部刺激有關。可出現紅斑、丘疹等。治療可選用丁酸氫化可的松乳膏等。 5.病毒感染：如人乳頭瘤病毒感染。若有增多、增大等變化，需就醫檢查。 總之，如果小疙瘩持續存在、出現變化或伴有其他不適，建議及時到正規醫院皮膚科或泌尿外科就診，明確診斷，以便采取相應的治療措施。

珍珠疹，又稱為珍珠狀陰莖丘疹、冠狀溝或龜頭丘疹，也有學者稱為毛狀陰莖或多乳頭狀陰莖。　陰莖珍珠疹屬于一種良性病癥，有的人持續一定時間后可消退，有的人可持續數十年無變化。因珍珠疹癥無傳染性，而且不礙健康，故不需要處理。但為了預防該病癥加重，重在預防及護理。如為包皮過長所致，就盡早治療包皮過長；如為局部分泌物刺激，應勤洗陰莖及會陰部，勤換洗內褲等

可能是尖銳濕疣復發，建議找中醫皮膚科醫生治療，加用中藥來調理，治療大約要堅持1年，如果半年以上不復發，則可以算是臨床治愈了。

龜頭后面出現小疙瘩，不疼不癢，可能是珍珠狀丘疹、皮脂腺異位癥、龜頭炎、尖銳濕疣的早期表現或正常的生理變異等。 1.珍珠狀丘疹：這是一種良性病變，多沿冠狀溝分布，呈珍珠狀，可能與局部刺激有關。 2.皮脂腺異位癥：由于皮脂腺生理變異而發生在龜頭部位，表現為淡黃色或白色小丘疹。 3.龜頭炎：炎癥刺激可引起小疙瘩，常伴有紅腫、分泌物等。 4.尖銳濕疣的早期表現：由人乳頭瘤病毒感染引起，初期可能癥狀不明顯。 5.正常的生理變異：部分人的龜頭結構可能存在個體差異，出現看似異常但實際正常的小疙瘩。 總之，僅憑癥狀難以明確診斷，建議及時到正規醫院泌尿外科或男科就診，進行相關檢查，以確定具體原因，并采取相應的治療措施。