79 歲男性說話費力逐漸加重原因及檢查治療
年齡:79 性別:男 起病的急緩:緩慢起病 主要癥狀:感受:老是覺得說話很費力,有說不出的感覺,但是不干、不痛、不癢,別人聽見有點沙,自己覺得說話很費力。今年4月22號到當地人民醫院檢查,醫生說沒有看出什么,可能是老年人各個器官都在老化的緣故。最近他說更為厲害,請問這是什么原因?是器官老化緣故嗎?請醫生給予回話,謝謝! 程度:越來越嚴重。 持續時間:從去年有點感覺。 癥狀演變情況: 癥狀緩解因素: 可能的病因: 發病時間:2009 其它情況: 伴隨癥狀: 睡眠:正常 大小便:正常 精神:正常 飲食:正常 體重:正常 診療情況: 做過的檢查和結果:2010年4月22號到縣人民醫院五官科檢查過,醫生說正常。開了點含化的藥。 做過的療程和療效: 過往史:冠心病 高血壓 藥物或其它過敏史:無 其它過往病史:無 你想解決什么問題:需要做何種檢查,并且治療說話費力的感覺。
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回答1
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屈王蕾 副主任醫師
溫州醫科大學附屬第二醫院
三級甲等
婦科
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79 歲男性說話費力且逐漸加重,可能與喉部疾病、神經系統問題、呼吸系統疾病、肌肉功能減退、心理因素等有關。 1.喉部疾病:如聲帶息肉、聲帶小結等,會影響發聲。長期用聲不當、過度發聲等可能導致。可通過喉鏡檢查明確,治療可能包括手術切除或嗓音訓練。 2.神經系統問題:腦梗死、帕金森病等影響神經支配,導致發聲困難。通過頭顱 CT、磁共振成像等檢查診斷。治療以藥物為主,如阿司匹林、左旋多巴等,同時配合康復訓練。 3.呼吸系統疾病:慢性阻塞性肺疾病等,影響呼吸功能,間接導致說話費力。需進行肺功能檢查,治療包括吸氧、使用支氣管擴張劑如沙丁胺醇等。 4.肌肉功能減退:年齡增長導致喉部肌肉力量減弱。可通過肌肉功能評估判斷,適度鍛煉有助于改善。 5.心理因素:焦慮、抑郁等可能影響表達。心理評估可輔助診斷,必要時進行心理疏導和藥物治療,如帕羅西汀。 老年人出現說話費力的情況較為復雜,需要綜合考慮多種因素。建議及時到正規醫院就診,進行全面檢查,以明確原因并采取相應的治療措施。
2024-12-02 17:31
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回答2
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錢立康 副主任醫師
銅陵市婦幼保健院
二級甲等
內一科
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79歲男性說話費力且逐漸加重,可能與喉部疾病、神經系統問題、肌肉功能減退、心理因素、全身性疾病相關。 1.喉部疾病:如聲帶息肉、聲帶小結等,可通過喉鏡檢查明確。 2.神經系統問題:腦梗死、帕金森病等影響神經支配,需進行頭顱磁共振成像(MRI)等檢查。 3.肌肉功能減退:年齡增長導致喉部肌肉力量減弱,可進行肌電圖檢查。 4.心理因素:焦慮、抑郁等可能導致,心理評估有助于診斷。 5.全身性疾病:如重癥肌無力累及喉部肌肉,通過相關抗體檢測等明確。 總之,對于該患者,需要綜合多種檢查明確病因,再進行針對性治療。同時,家人要給予關心和支持。
2024-12-03 07:13
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