8歲女孩動脈導(dǎo)管結(jié)扎術(shù)后大血管仍反流咋回事
年齡:8 性別:女 主要癥狀:
動脈導(dǎo)管未閉術(shù)后 患者小鈺>年齡:8歲 病情描述: 小兒目前8周歲,4年前做的動脈導(dǎo)管結(jié)扎術(shù)。 目前復(fù)查大血管水平少許左向右分流,目前無癥狀,胸前手觸摸有搏動感 想得到怎樣的幫助: 為什么結(jié)扎后,大血管還有反流?是否屬于手術(shù)不成功?后期發(fā)展如何?長大后是否有影響
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回答1
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徐志雄 副主任醫(yī)師
黃巖中醫(yī)院
二級甲等
中西醫(yī)結(jié)合
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8 歲女孩動脈導(dǎo)管結(jié)扎術(shù)后大血管仍有少許左向右分流,可能由多種原因?qū)е拢ㄊ中g(shù)結(jié)扎不完全、術(shù)后血管組織的生長變化、個體血管結(jié)構(gòu)的特殊性、術(shù)后出現(xiàn)新的血管病變以及術(shù)后恢復(fù)不佳等。 1. 手術(shù)結(jié)扎不完全:手術(shù)過程中可能存在結(jié)扎線松脫或未完全封閉動脈導(dǎo)管,導(dǎo)致少量血流通過。 2. 術(shù)后血管組織的生長變化:隨著孩子的生長發(fā)育,血管組織可能發(fā)生變化,影響之前的結(jié)扎效果。 3. 個體血管結(jié)構(gòu)的特殊性:有些孩子的血管結(jié)構(gòu)較為復(fù)雜,手術(shù)難以完全解決問題。 4. 術(shù)后出現(xiàn)新的血管病變:如血管壁的粥樣硬化等,影響血管的正常功能。 5. 術(shù)后恢復(fù)不佳:術(shù)后如果孩子的身體狀況不佳,如營養(yǎng)不良、感染等,可能影響傷口愈合和血管恢復(fù)。 總體來說,這種情況需要密切觀察,定期復(fù)查,醫(yī)生會根據(jù)具體情況制定進(jìn)一步的治療方案。多數(shù)情況下,通過合理的治療和管理,孩子的健康狀況可以得到較好的控制,長大后的影響也能降到最低。
2024-12-04 22:29
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什么是動脈導(dǎo)管未閉? 動脈導(dǎo)管是胎兒賴以生存的肺動脈與主動脈之間的生理性血流通道,由胚胎左側(cè)第6主動脈弓形成,位于主動脈峽部和左肺動脈根部之間的主動脈一肺動脈通道,通常于生后10~20小時呈功能性關(guān)閉。在胎兒期,開放的動脈導(dǎo)管是生存所必需的生理性血流通道,多數(shù)嬰兒在出生后4周左右隨著血流動力學(xué)的改變而迅速閉合而形成纖維條索,稱為動脈導(dǎo)管韌帶。動脈導(dǎo)管如未能閉合,稱動脈導(dǎo)管未閉(patentductus arteriosus,PDA)。本病多見于女性,男女之比約為1:2。約有10%合并其他先天性心臟大血管畸形,如合并主動脈縮窄,大血管轉(zhuǎn)位,肺動脈瓣狹窄,室間隔缺損,法洛四聯(lián)癥等。 查看全文»
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