59 歲男性緩慢起病四肢麻木 3 年，何因怎治？
年齡:59 性別:男 起病的急緩:緩慢起病 主要癥狀:感受： 程度：四肢麻木。晨起抬頭即發作。左下肢沒有感覺。 持續時間：有3年 癥狀演變情況： 癥狀緩解因素： 可能的病因： 發病時間： 其它情況： 伴隨癥狀: 睡眠:正常 大小便:減少 精神:正常 飲食:正常 體重:正常 診療情況: 做過的檢查和結果： 做過的療程和療效： 生育:是 過往史:吸煙 飲酒 藥物或其它過敏史： 其它過往病史： 你想解決什么問題:有可能是什么原因引起的，怎樣治療
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回答1
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李廣林 副主任醫師
常熟市第二人民醫院
三級乙等
泌尿外科
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59 歲男性緩慢起病且四肢麻木長達 3 年，可能是由周圍神經病變、頸椎或腰椎疾病、腦血管疾病、糖尿病并發癥、缺乏維生素 B 族等原因引起。 1. 周圍神經病變：長期飲酒、吸煙可能損傷周圍神經，導致四肢麻木。可使用甲鈷胺、維生素 B1、腺苷鈷胺等營養神經的藥物。 2. 頸椎或腰椎疾病：頸椎或腰椎間盤突出、椎管狹窄等壓迫神經，引起麻木。治療包括物理治療、牽引，嚴重時需手術。藥物如布洛芬、雙氯芬酸鈉可緩解疼痛。 3. 腦血管疾病：腦動脈硬化、腦梗死等影響腦部供血，引發癥狀。需改善腦循環，如使用銀杏葉提取物、尼莫地平。 4. 糖尿病并發癥：長期糖尿病控制不佳，易出現周圍神經病變。控制血糖是關鍵，同時可服用依帕司他改善神經功能。 5. 缺乏維生素 B 族：飲食不均衡，導致維生素 B 族缺乏。補充維生素 B12、維生素 B6 等有助于改善。 出現四肢麻木癥狀應引起重視，及時就醫，進行全面檢查，明確病因，采取針對性治療。同時，要改變不良生活習慣，如戒煙戒酒，均衡飲食，適當運動。
2024-12-05 05:55
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