32 歲男性,痔瘡反復(fù),如何判斷類型與治療?
年齡:32 性別:男 主要癥狀:去年冬天痔瘡?fù)话l(fā)(內(nèi)痔),疼痛難忍。西藥、中藥吃了好多,不疼了。 過了兩個月,破了,一直流血,吃了好多藥,包括止血寶。還是不能從根本上解決問題。 現(xiàn)在我這個屬于內(nèi)痔?外痔?混合痔? 有什么解決的辦法?必須手術(shù)嗎? 我還年輕,害怕手術(shù)會有不良影響。 請指教,謝謝!
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回答1
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張效明 副主任醫(yī)師
蚌埠醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院
三級甲等
心血管內(nèi)科
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痔瘡是常見的肛腸疾病,分為內(nèi)痔、外痔和混合痔。判斷痔瘡類型需結(jié)合癥狀、體征及相關(guān)檢查。治療方法包括保守治療和手術(shù)治療。內(nèi)痔主要表現(xiàn)為出血和脫出,外痔常為肛門不適、疼痛,混合痔則兼具兩者癥狀。 1. 內(nèi)痔:多在排便時出血,血色鮮紅,呈點(diǎn)滴狀或噴射狀。嚴(yán)重時內(nèi)痔可脫出肛門外。治療上,輕度內(nèi)痔可使用痔瘡栓,如肛泰栓、馬應(yīng)龍麝香痔瘡栓等,配合口服地奧司明片。 2. 外痔:肛門周圍有腫物,伴有疼痛、瘙癢。可先進(jìn)行坐浴,外用痔瘡膏,如復(fù)方角菜酸酯乳膏。 3. 混合痔:同時具有內(nèi)痔和外痔的癥狀。保守治療效果不佳時,可能需要手術(shù),如吻合器痔上黏膜環(huán)切術(shù)。 4. 檢查方法:通過肛門指診、肛門鏡檢查等明確痔瘡類型和嚴(yán)重程度。 5. 日常注意:避免久坐久站,保持大便通暢,多吃蔬菜水果,忌辛辣刺激性食物,戒煙戒酒。 總之,痔瘡的治療應(yīng)根據(jù)具體情況選擇合適的方法。建議及時就醫(yī),在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行治療。
2024-12-04 12:14
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回答2
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姜鳴鏑 副主任醫(yī)師
諸暨市中醫(yī)院
三級甲等
腦病科
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痔瘡可以用中藥煎水熏洗
2024-12-04 12:14
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回答3
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李廣林 副主任醫(yī)師
常熟市第二人民醫(yī)院
三級乙等
泌尿外科
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目前治療痔瘡的方法歸納為保守治療和手術(shù)治療兩大類。1.保守治療是指內(nèi)服藥,外用藥、栓劑、熏洗等方法,比如;用馬應(yīng)龍軟膏等。2.手術(shù)治療是指藥物注射、縫合結(jié)扎、手術(shù)切除、冷凍、激光等方法。但是需要醫(yī)生操作。此病的預(yù)防也是關(guān)鍵、1.加強(qiáng)鍛煉,增強(qiáng)機(jī)體抗病能力2.合理調(diào)配飲食 :多食蔬菜、水果和纖維素多的食物,少食辛辣刺激的食物3.養(yǎng)成定時排便的習(xí)慣:避免蹲廁時間過長。
2024-12-04 12:14
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回答4
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錢立康 副主任醫(yī)師
銅陵市婦幼保健院
二級甲等
內(nèi)一科
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痔瘡是常見肛腸疾病,內(nèi)痔、外痔和混合痔癥狀有所不同。該患者病情反復(fù),需綜合判斷痔型,并選擇合適治療方法,如藥物治療、手術(shù)治療等。 1.內(nèi)痔:內(nèi)痔通常表現(xiàn)為無痛性便血,嚴(yán)重時會脫出肛門。如果內(nèi)痔反復(fù)出血,藥物治療效果不佳,可能需要手術(shù)。 2.外痔:外痔主要癥狀是肛門不適、疼痛、瘙癢。如果外痔出現(xiàn)血栓或炎癥,疼痛會比較明顯。 3.混合痔:同時具有內(nèi)痔和外痔的癥狀。 4.診斷方法:通過肛門指診、肛門鏡等檢查,明確痔的類型和嚴(yán)重程度。 5.治療方法: 藥物治療:可使用馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、肛泰栓、云南白藥痔瘡膏等,能緩解癥狀,但不能根治。 飲食調(diào)整:多吃蔬菜水果,避免辛辣刺激食物,保持大便通暢。 坐浴:用溫水坐浴,可改善局部血液循環(huán)。 手術(shù)治療:如果痔核較大、出血嚴(yán)重、藥物治療無效,可考慮手術(shù),如痔切除術(shù)、吻合器痔上黏膜環(huán)切術(shù)等。 總之,患者應(yīng)及時到正規(guī)醫(yī)院肛腸科就診,醫(yī)生會根據(jù)具體情況制定個性化的治療方案。
2024-12-05 04:29
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