55 歲男性右手腕因砸釘子受傷，出現疼痛、疲勞和四指握不緊的癥狀，可能是軟組織損傷、腱鞘炎、骨折、神經損傷、關節脫位等原因引起。 1.軟組織損傷：手腕受到外力沖擊，肌肉、肌腱、韌帶等軟組織可能拉傷或挫傷，導致疼痛和活動受限。治療通常包括休息、冷敷、熱敷、使用止痛藥物（如布洛芬、雙氯芬酸鈉、對乙酰氨基酚）和物理治療。 2.腱鞘炎：反復的手腕活動可能引發腱鞘炎，炎癥刺激會引起疼痛和功能障礙。治療包括減少活動、佩戴護具、局部注射糖皮質激素（如潑尼松龍）、服用非甾體抗炎藥（如塞來昔布、美洛昔康）。 3.骨折：較大的沖擊力可能導致手腕骨折，會有明顯疼痛、腫脹和活動異常。需要通過 X 線等檢查確診，輕度骨折可采用石膏或支具固定，嚴重骨折可能需要手術治療。 4.神經損傷：受傷可能損傷手腕處的神經，影響手部功能。治療取決于損傷程度，輕度損傷可通過營養神經藥物（如甲鈷胺、維生素 B12、腺苷鈷胺）和物理治療促進恢復，嚴重損傷可能需要手術修復。 5.關節脫位：暴力沖擊可能造成關節脫位，表現為疼痛、畸形和活動障礙。需要及時復位，復位后進行固定和康復訓練。 總之，出現這種情況應及時就醫，進行詳細檢查，明確病因后采取針對性治療。治療期間要注意休息，避免手腕過度活動，遵醫囑用藥和進行康復訓練，以促進恢復。

這種情況不能排除患有腱鞘炎，建議去醫院檢查以明確。

您好，您現在已經是骨折后1月的時間，建議您去除石膏，不然您的腕關節的功能會更差的。 意見建議: 您不能握拳的原因是因為您行石膏固定后，腕關節周圍的肌腱粘連導致的，去除石膏好積極的行功能鍛煉吧，建議您去西醫就診，不要再固定石膏了。

右手腕震傷后出現疼痛、疲勞和四指握不緊，可能是軟組織損傷、關節脫位、骨折、腱鞘炎、神經損傷等原因造成的。 1.軟組織損傷：外力沖擊可能導致手腕部肌肉、肌腱等軟組織受損，引起疼痛和無力。應減少活動，局部冷敷，48 小時后熱敷。 2.關節脫位：強烈震動可能使腕關節脫位，導致疼痛和活動受限。需要進行手法復位或手術復位。 3.骨折：若震動力量較大，可能造成骨折，會有明顯疼痛和活動障礙。需通過 X 線等檢查確診，根據情況進行固定或手術治療。 4.腱鞘炎：反復活動手腕可引發腱鞘炎，出現疼痛和握力下降。可外用雙氯芬酸二乙胺乳膠劑，必要時進行局部封閉治療。 5.神經損傷：震動可能損傷手腕部神經，影響手部功能。可服用甲鈷胺等營養神經的藥物。 總之，出現這種情況應及時就醫，進行相關檢查，明確診斷后采取相應的治療措施。治療期間要注意休息，避免手腕過度活動。