56 歲男性血糖、心臟等問題應如何排查
年齡:56 性別:男 主要癥狀:病情描述: 你想解決什么問題:大概3月查出了高血糖,應該是輕微糖尿病吧,喝了段中藥,飲食方面也多加注意,到5月份時候血糖正常,大概11月時候犯過一次心臟病,當時癥狀是心跳150,趕緊到醫院檢查后醫生沒查到問題,肝臟,腎臟都檢查了沒有問題,沒有檢查肺,我爸抽煙很厲害,就回家了【我們家是普遍都心跳過快】,回來也心慌過一兩次,吃救心丸可以緩解,最近要過年了,事情比較多,好像特別容易心慌,尤其出現了低血糖癥狀,昨晚一測試2.3,吃了5塊糖,緩解,去醫院檢查醫生竟然說不出來和什么有關系,前幾天咳嗽比較嚴重也,有次黃痰見血絲!我們現在不知道該從哪里查起了,醫生也不知道從哪查!
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回答1
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寧鋰
九江泌尿科醫院
糖尿病
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56 歲男性出現血糖波動、心慌、咳嗽痰中帶血等癥狀,可能與血糖控制不佳、心臟疾病、呼吸系統問題、藥物影響、不良生活習慣等有關。 1. 血糖控制不佳:血糖波動大,尤其出現低血糖,可能是降糖藥物使用不當、飲食不規律或運動量過大。需要監測血糖,調整治療方案。 2. 心臟疾?。盒幕趴赡苁切穆墒С?、心肌缺血等??赏晟?24 小時動態心電圖、心臟彩超等檢查。 3. 呼吸系統問題:長期大量抽煙,咳嗽嚴重且痰中帶血,可能是肺部感染、支氣管擴張、肺結核甚至肺癌。需進行胸部 CT、痰涂片和培養等檢查。 4. 藥物影響:某些藥物可能影響血糖和心臟功能,導致相關癥狀。 5. 不良生活習慣:勞累、精神緊張等也可能誘發上述癥狀。 總之,患者的情況較為復雜,需要綜合考慮多種因素,進行全面系統的檢查和評估,以明確病因,制定合理的治療方案。建議前往正規醫院心內科、內分泌科、呼吸內科等就診。
2024-12-05 11:45
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回答2
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李廣林 副主任醫師
常熟市第二人民醫院
三級乙等
泌尿外科
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56 歲男性出現血糖波動、心慌、咳嗽有痰帶血等癥狀,可能與血糖控制不佳、心臟疾病、呼吸系統問題、藥物影響、不良生活習慣等有關。 1. 血糖控制不佳:血糖不穩定可能是飲食、運動、藥物使用不當等原因。要密切監測血糖,調整飲食結構,增加運動量,必要時調整降糖藥物。 2. 心臟疾?。盒幕趴赡苁切穆墒С?、心肌缺血等。需完善心電圖、動態心電圖、心臟彩超等檢查,明確病因后進行針對性治療,如使用美托洛爾、穩心顆粒、參松養心膠囊等藥物。 3. 呼吸系統問題:咳嗽、黃痰帶血可能是肺部感染、支氣管擴張等。應進行胸部 CT、血常規、痰培養等檢查,根據結果使用抗生素如阿莫西林、頭孢呋辛,以及止咳祛痰藥如氨溴索等。 4. 藥物影響:某些藥物可能影響血糖和心臟功能。需排查正在使用的藥物,必要時調整用藥。 5. 不良生活習慣:長期大量抽煙會損害心肺功能。應戒煙,保持良好的生活作息。 患者的情況較為復雜,需要綜合考慮多種因素。建議到正規醫院的內科|心血管內科進一步完善相關檢查,明確診斷,制定個體化的治療方案。
2024-12-04 19:52
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什么是低血糖癥? 低血糖(hypoglycemia)不是一種獨立的疾病,而是一組綜合征。由任何原因引起的葡萄糖(簡稱血糖)濃度過低均稱為低血糖癥。正常人血糖基本穩定在3.3~8.9mmol/L(60~160mg/dl)的范圍內。低血糖的標準不易界定。在不同的個人(或甚至是同一個人的不同臨床階段)都不相同。所以,應該以更具有生理意義的Whipple’s三聯征來定義才合理:①具有低血糖相關的癥狀;②當時血糖值較低;③以上癥狀在血糖值同升后會消失。多數低血糖癥發生在糖尿病患者,并與藥物相關。非藥物相關低血糖癥中最常見的是原因不明的功能性低血糖癥,其次為胰島細胞瘤和其他內分泌疾病所致的低血糖癥,肝源性或惡性腫瘤所致的低血糖癥也不少見。 查看全文»