21 歲女性出現月經推遲、性生活疼痛和見紅、胸部脹痛等情況，可能由精神因素、內分泌失調、婦科疾病、妊娠相關、性生活不當等引起。 1. 精神因素：長期精神緊張、焦慮、壓力大等，可能影響下丘腦-垂體-卵巢軸的功能，導致月經失調。應注意調節情緒，保持良好心態，如通過運動、聽音樂等方式緩解壓力。 2. 內分泌失調：如多囊卵巢綜合征、甲狀腺功能異常等，會影響激素分泌，導致月經紊亂。需要進行相關激素檢查，明確診斷后，根據具體情況進行治療，可能會使用達英-35、二甲雙胍等藥物。 3. 婦科疾?。簩m頸炎、陰道炎、子宮內膜炎等炎癥，或子宮肌瘤、子宮內膜息肉等器質性病變，都可能引起異常出血和疼痛。需要進行婦科檢查、B 超等，明確病因后采取相應治療，如使用抗生素（如頭孢呋辛酯、甲硝唑）、手術治療等。 4. 妊娠相關：雖然驗孕棒顯示陰性，但仍不能完全排除懷孕可能，尤其是宮外孕。需要進一步檢查血 HCG 和 B 超。 5. 性生活不當：性生活過于激烈、姿勢不正確等，可能導致陰道損傷而出血和疼痛。應注意性生活的方式和頻率。 總之，出現這些癥狀的原因較為復雜，需要綜合考慮各種因素。建議及時就醫，進行相關檢查，明確診斷后采取針對性治療。