43 歲女性例假不來,如何處理?
年齡:43 性別:女 主要癥狀:病情描述:我今年43歲,從去年開始例假開始不正常,有時兩個月都不來,后去醫院看醫生,服用孕酮進行調節例假來,之后不用藥不來,今年按照原來的醫囑,連續服用孕酮5天,每天4片,之后仍然沒來例假 你想解決什么問題:是否是更年期提前來臨了,性激素檢查也是正常的,準備去查查卵巢是否有早衰的跡象,但現在例假不來,該如何處理?
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回答1
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張效明 副主任醫師
蚌埠醫學院第二附屬醫院
三級甲等
心血管內科
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43 歲女性例假不來,可能是內分泌失調、卵巢早衰、精神心理因素、子宮疾病、藥物影響等原因導致。 1. 內分泌失調:體內激素水平失衡,如雌激素、孕激素分泌異常,會影響月經周期。可通過激素六項檢查明確,治療上可能需補充相應激素或使用中藥調理,如烏雞白鳳丸、逍遙丸等。 2. 卵巢早衰:卵巢功能減退,卵子生成和激素分泌減少。通過抗苗勒氏管激素、超聲等檢查診斷。治療常采用激素替代療法,如戊酸雌二醇片、地屈孕酮片等。 3. 精神心理因素:長期焦慮、緊張、壓力大等,會干擾內分泌系統。需要調整心態,必要時進行心理疏導。 4. 子宮疾病:如子宮內膜炎、子宮肌瘤等,影響子宮內膜的正常脫落。需進行婦科超聲、宮腔鏡等檢查,根據病情選擇藥物或手術治療。 5. 藥物影響:某些藥物可能影響月經,如抗抑郁藥、避孕藥等。一般停藥后會逐漸恢復,若長期不恢復,需就醫調整治療方案。 總之,43 歲女性例假不來的原因較為復雜,需要綜合多種檢查和癥狀來明確診斷,然后采取針對性的治療措施。同時,要保持良好的生活習慣和心態,有助于月經恢復正常。
2024-12-04 17:48
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回答2
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錢立康 副主任醫師
銅陵市婦幼保健院
二級甲等
內一科
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你現在這個是正常的絕經年齡,不要擔心,如果覺得很難受不舒服的,可以服用一些調經的中藥。 如果是想推遲絕經年齡的話,可以服用一些植物性雌激素類的保健品,美鉑隆商城上有很多,朵康,金朵康,還有護巢寶都是可以推遲絕經,延緩衰老的。
2024-12-04 17:48
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回答3
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李廣林 副主任醫師
常熟市第二人民醫院
三級乙等
泌尿外科
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閉經是婦科常見癥狀,閉經的癥狀臨床表現為月經停閉,生殖內分泌功能失調或低下,分原發性閉經和繼發性閉經。凡女子年逾16周歲月經尚未初潮的稱為原發性閉經。既往曾有過正常月經來潮而又中斷達6個月以上者稱為繼發性閉經。閉經的原因:卵巢早衰、子宮發育不良、多囊卵巢綜合癥、流產后閉經、情緒心理因素閉經、其它因素等。閉經應及時去醫院查明病因,及早對癥治療。
2024-12-04 17:48
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回答4
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王良花 主任醫師
昆山市中醫醫院
三級甲等
腫瘤內科
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43 歲女性例假紊亂,孕酮調節無效,可能是卵巢早衰、內分泌失調、子宮疾病、精神因素、其他全身性疾病等原因所致。 1. 卵巢早衰:卵巢功能減退,雌激素分泌不足,影響例假。可通過抗繆勒管激素(AMH)、超聲等檢查明確。治療上可能會補充雌孕激素,如戊酸雌二醇、黃體酮等。 2. 內分泌失調:如甲狀腺功能異常、泌乳素增高等。需進行甲狀腺功能、泌乳素測定等檢查。治療需針對具體病因,如甲狀腺功能減退可用左甲狀腺素鈉片。 3. 子宮疾病:子宮內膜炎、子宮肌瘤等。通過婦科超聲、宮腔鏡等檢查。炎癥需抗炎治療,如使用頭孢呋辛酯;肌瘤可能需手術。 4. 精神因素:長期焦慮、緊張、壓力大等。要調整心態,必要時心理疏導。 5. 其他全身性疾病:如貧血、糖尿病等。完善血常規、血糖等檢查。貧血可補充鐵劑、維生素 B12 等;糖尿病需控制血糖,如使用二甲雙胍。 總之,出現這種情況應及時到正規醫院婦科就診,完善相關檢查,明確病因后進行針對性治療。
2024-12-04 20:54
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