81 歲男性出現雙腿雙腳水腫，可能是由心臟疾病、腎臟疾病、肝臟疾病、營養不良、下肢靜脈回流障礙等原因引起。 1. 心臟疾病：如心力衰竭，心臟泵血功能減弱，導致血液回流不暢，引起水腫。治療上常使用利尿劑如呋塞米、氫氯噻嗪、螺內酯等，減輕心臟負擔的藥物如地高辛等。 2. 腎臟疾病：腎小球濾過功能下降，水鈉潴留，引發水腫。可應用ACEI 或 ARB 類藥物如依那普利、纈沙坦等控制血壓、減少蛋白尿，利尿劑如托拉塞米等幫助消腫。 3. 肝臟疾病：肝硬化時，肝臟合成蛋白能力下降，膠體滲透壓降低，出現水腫。需補充白蛋白，使用利尿劑如托伐普坦等。 4. 營養不良：蛋白攝入不足，血漿蛋白減少，導致水腫。要增加優質蛋白攝入，必要時輸注白蛋白。 5. 下肢靜脈回流障礙：靜脈瓣功能不全等，血液淤積。可穿戴彈力襪，必要時手術治療。 總之，81 歲男性出現雙腿雙腳水腫，原因較為復雜，建議及時就醫，明確病因，在醫生指導下選擇合適的治療方法，切勿自行用藥。

81 歲男性雙腿雙腳水腫，可能是心源性、腎源性、肝源性、營養不良性或下肢血管問題等導致。可通過藥物治療、飲食調整等方式改善。 1.心源性：心臟功能不全可能引起下肢水腫。治療常使用利尿劑如呋塞米、氫氯噻嗪、螺內酯等，減輕心臟負擔。 2.腎源性：腎臟疾病導致水鈉潴留。可應用托拉塞米、布美他尼等藥物，同時治療原發腎病。 3.肝源性：肝硬化等肝臟疾病會造成蛋白合成減少，引起水腫。需補充蛋白，使用利尿藥如氨苯蝶啶。 4.營養不良性：蛋白攝入不足或吸收不良。增加優質蛋白攝入，必要時輸注白蛋白，并配合利尿。 5.下肢血管問題：靜脈回流障礙。可穿著彈力襪，必要時使用改善循環的藥物如邁之靈。 老年人出現雙腿雙腳水腫，原因較為復雜。建議及時就醫，明確病因后進行針對性治療。同時，飲食宜清淡，減少鹽分攝入。