70 歲女性膽囊切除后脊背痛胃脹原因及檢查
2024-12-01 14:33
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年齡:70 性別:女 主要癥狀:病情描述: 你好大夫 我想咨詢一下我母親，她膽囊切除了，但老說脊背痛，一陣是腰上，一陣是肩膀處痛，有時胃也脹，痛的很厲害，到醫院檢查b超，ct，下胃鏡，都正常的呢，到醫院去吊消炎藥，也不行，這是咋回事？在需要檢查啥？
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回答1
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李廣林 副主任醫師
常熟市第二人民醫院
三級乙等
泌尿外科
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70 歲女性膽囊切除后出現脊背痛、胃脹，可能與術后粘連、神經痛、脊柱疾病、胃部疾病、心血管疾病等有關。 1.術后粘連：手術區域可能發生粘連，牽扯周圍組織引起疼痛。可通過腹腔鏡探查明確，必要時進行粘連松解術。 2.神經痛：支配相應區域的神經功能紊亂，產生疼痛。治療常使用營養神經的藥物，如甲鈷胺、維生素 B1、腺苷鈷胺等。 3.脊柱疾病：如脊柱退變、椎間盤突出等。需進行脊柱磁共振成像（MRI）檢查，治療包括物理治療、藥物治療（如塞來昔布、雙氯芬酸鈉），嚴重時可能需手術。 4.胃部疾病：胃炎、胃潰瘍等也可導致胃脹、疼痛。通過胃鏡及幽門螺桿菌檢測確診，藥物治療可用奧美拉唑、蘭索拉唑、枸櫞酸鉍鉀等。 5.心血管疾病：如心絞痛有時會放射至背部和上腹部。需進行心電圖、心肌酶譜等檢查，治療藥物有硝酸甘油、美托洛爾等。 總之，多種原因可能導致該患者的癥狀，需要綜合各項檢查結果進行判斷，明確病因后采取針對性治療。建議患者前往正規醫院，在醫生的指導下進行全面的檢查和治療。
2024-12-02 03:34
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