35 歲女性性交后小腹痛且有血絲，可能由多種原因引起，如婦科炎癥、宮頸病變、子宮內膜異位癥、性生活損傷、懷孕相關問題等。一般在性生活后 10 - 14 天左右可通過驗孕棒或血檢驗孕。 1. 婦科炎癥：常見的有陰道炎、宮頸炎、盆腔炎等。炎癥刺激可導致黏膜充血、水腫，性生活時摩擦易引起出血和疼痛。治療常使用甲硝唑、克林霉素、左氧氟沙星等藥物。 2. 宮頸病變：如宮頸息肉、宮頸糜爛、宮頸癌前病變等。宮頸組織較脆弱，易在性生活后出現異常。需要進行宮頸細胞學檢查和 HPV 檢測，明確診斷。 3. 子宮內膜異位癥：內膜組織在子宮腔外生長，性生活時可刺激異位病灶，引發疼痛和少量出血。治療藥物包括孕三烯酮、達那唑、地諾孕素等。 4. 性生活損傷：動作過于劇烈或姿勢不當，可能損傷陰道或宮頸黏膜。一般注意休息，保持局部清潔，可逐漸恢復。 5. 懷孕相關問題：若懷孕，早期性生活可能導致先兆流產，出現腹痛和少量出血。需及時就醫檢查。 出現性交后小腹痛伴血絲的情況，應引起重視，及時到正規醫院婦科就診，進行相關檢查，明確原因，以便采取合適的治療措施。