46 歲女性自覺渾身發熱但體溫正常，可能由植物神經功能紊亂、內分泌失調、陰虛火旺、精神心理因素、慢性炎癥等原因引起。 1.植物神經功能紊亂：植物神經在人體內控制著很多生理功能，當它的平衡被打破，就可能出現各種癥狀，包括感覺異常發熱。可通過調整生活方式，如規律作息、適度運動、減輕壓力來改善。必要時使用谷維素、維生素 B1 等調節神經功能的藥物。 2.內分泌失調：女性在這個年齡段，可能由于雌激素水平波動或下降，導致內分泌失調，出現身體發熱的感覺。建議進行性激素六項檢查，明確情況。治療上，可能需要補充雌激素，如戊酸雌二醇。 3.陰虛火旺：中醫認為陰虛不能制陽，導致虛火內生，出現發熱癥狀。可通過中藥調理，如六味地黃丸。 4.精神心理因素：長期的焦慮、緊張等不良情緒可能導致軀體癥狀。需要心理調節，必要時尋求心理醫生幫助，可能使用抗焦慮藥物如勞拉西泮。 5.慢性炎癥：某些慢性炎癥，如慢性盆腔炎、慢性膽囊炎等，在炎癥不嚴重時，可能體溫正常但有發熱感。需要進行相關檢查，如腹部 B 超等，明確診斷后使用抗生素治療，如頭孢呋辛酯。 總之，出現這種情況的原因較為復雜，需要綜合考慮各種因素，并進行相應的檢查和治療。如果癥狀持續不緩解或加重，應及時到正規醫院就診。