39 歲女性空腹血糖 11.3 能否確診糖尿?。?/h3>
2024-12-04 10:14
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年齡:39 性別:女 主要癥狀:病情描述最近進食比較多的甜食,今日查得空腹血糖11.3,請問可以確診是糖尿病嗎?要馬上治療嗎?醫生就建議不吃糖一個星期再復查一次,請問有必要嗎?有飲食療法嗎?
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回答1
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王良花 主任醫師
昆山市中醫醫院
三級甲等
腫瘤內科
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空腹血糖 11.3mmol/L 有糖尿病的可能,但不能僅依據這一次結果確診。還需綜合考慮癥狀、糖化血紅蛋白、胰島功能等。糖尿病的診斷較為復雜,治療也需根據具體情況而定。飲食療法是重要的基礎措施。 1. 診斷標準:糖尿病的診斷通常依據血糖值、癥狀等??崭寡恰?.0mmol/L 或餐后 2 小時血糖≥11.1mmol/L,伴有糖尿病癥狀(多飲、多食、多尿、體重減輕等),可診斷為糖尿病。若無癥狀,需另日復查確認。 2. 復查必要性:醫生建議一周后復查是有必要的,可排除偶然因素的影響,更準確地判斷血糖情況。 3. 飲食療法:控制總熱量,合理分配碳水化合物、蛋白質和脂肪的比例。減少高糖、高脂肪食物攝入,增加膳食纖維的攝入。 4. 運動療法:適當運動有助于提高胰島素敏感性,如快走、慢跑、游泳等。 5. 藥物治療:若確診糖尿病,可能會用到二甲雙胍、格列美脲、胰島素等藥物,但藥物的使用需遵醫囑。 6. 監測血糖:定期監測血糖,了解血糖控制情況,以便調整治療方案。 總之,對于目前的血糖情況,應重視復查,同時注意飲食和生活方式的調整。若確診糖尿病,積極治療,控制血糖,預防并發癥。
2024-12-04 12:14
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回答2
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李廣林 副主任醫師
常熟市第二人民醫院
三級乙等
泌尿外科
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糖尿病人在日常飲食中應注意以下幾點: 1、適當控制主食量:在一般情況下,休息的病人每天吃主食\(米、面、玉米、小米、蕎麥等\)250—300克;輕體力勞動者每天350—400克;重體力勞動者每天450—550克。待血糖下降和尿糖\( \)減少后,可適當增加主食25—50克。主食要輪換食用或混合食用,以提高營養價值。病人要注意總結進餐與血糖、尿糖之間的變化規律,做到病情穩定,主食固定;病情波動,及時調整。要靈活掌握,使體重維持在標準范圍之內。 2、控制飲食:絕不是意味著盡量少吃,因為長期饑餓、熱量不足可導致機體自身消耗,不僅會出現消瘦、抵抗力減弱,而且可加重糖尿病。因此,糖尿病人要遵照醫囑,合理安排每日總熱量、蛋白質、脂肪及碳水化合物的適當比例,制定自己較理想的食譜。 3、進餐的時間、數量應保持一定的穩定性:盡量不吃零食,戒煙、忌酒。 4、限制膽固醇的攝入量:中老年糖尿病人及合并冠心病、高脂血癥的病人,在飲食中還要嚴格限制膽固醇的攝入量。動物脂肪、動物內臟含膽固醇較高,應少吃或不吃,雞蛋每日最多不超過兩個。 5、食物宜粗不宜精:在主食定量范圍內盡可能多吃些粗雜糧及豆類、蔬菜,以綠葉菜為好,如油菜、小白菜、韭菜、菠菜、芹菜等。這些食物中既含有豐富的維生素和無機鹽,又含有較多的粗纖維,能有效地防止血糖吸收過快,還有降低膽固醇、預防動脈硬化及防治便秘的作用。 6、嚴格限制蔗糖及甜食:糖尿病人不要吃食糖、糖果、蜂蜜和甜食以及含糖飲料。這些高糖食物易被機體吸收而促使血糖升高、增加胰腺負擔,從而加重病情。 7、要學點營養治療知識:基本掌握常用食物所含的主要營養成分,尤其是含糖量。同時,要了解哪些食物可以多吃,哪些食物應少吃,哪些食物是禁食,要做到心中有數,還要懂得營養價值相等食物的互換法。 8、適量吃水果:要根據病人的血糖、尿糖的控制情況靈活掌握。如空腹血糖不超過11mmolh\(2000毫克/dl\),尿糖不超過3個加號,又無酮癥酸中毒的情況下,可以少量吃些水果,但要掌握好,不要大量吃,每天最多吃150—200克。據測定:香蕉、橘子、蘋果、梨含糖量為中等:甜瓜、西瓜、櫻桃含糖較少,可以首選食用;西紅柿、黃瓜含糖很低,可以適當多吃些以代替水果。 糖尿病人若能按以上飲食要求認真照辦,并持之以恒,對控制病情、預防合并癥定有成效。
2024-12-04 12:14
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回答3
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竺康強 主任醫師
蘇州市第九人民醫院
一級
兒科
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39 歲女性,因近期進食較多甜食后查空腹血糖 11.3mmol/L,目前不能確診糖尿病。需要進一步檢查及綜合判斷,同時飲食控制很重要。治療時機需根據復查結果決定。 1. 糖尿病診斷:單次空腹血糖≥7.0mmol/L 只是診斷糖尿病的一個指標,但不能僅憑這一次結果確診。還需結合糖化血紅蛋白、餐后 2 小時血糖等檢查。 2. 飲食療法:控制總熱量,減少高糖、高脂肪食物攝入,增加蔬菜、全谷物、優質蛋白的比例。避免食用糖果、糕點、甜飲料等。 3. 復查的必要性:有必要按醫生建議一周后復查,以排除甜食對血糖的暫時影響,更準確地判斷血糖情況。 4. 糖尿病癥狀:多飲、多食、多尿、體重減輕等是糖尿病常見癥狀,若出現這些癥狀,也有助于診斷。 5. 治療時機:若復查后仍血糖高,可能需要治療。早期可先通過飲食、運動控制,效果不佳則需藥物治療,如二甲雙胍、格列美脲、胰島素等。但藥物治療應遵醫囑。 總之,目前不能確診糖尿病,需復查及綜合判斷。飲食控制和復查都很關鍵,以便明確診斷和制定合適的治療方案。
2024-12-04 14:19
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