18 歲男性同房時無法正常射精，可能由心理因素、生殖系統疾病、神經系統問題、藥物影響、不良生活習慣等導致。 1.心理因素：緊張、焦慮、壓力過大等不良情緒可能影響射精功能。例如在首次性生活不順利后產生心理陰影。 2.生殖系統疾病：精囊炎、前列腺炎等炎癥，或者精索靜脈曲張等，會影響生殖系統正常功能。 3.神經系統問題：神經系統損傷或病變，如脊髓損傷、糖尿病導致的神經病變等，可能干擾射精反射。 4.藥物影響：某些抗抑郁藥、降壓藥等可能影響射精。比如舍曲林、普萘洛爾等。 5.不良生活習慣：長期熬夜、過度手淫、吸煙酗酒等，會降低身體機能，影響射精。 出現無法正常射精的情況，應及時調整心態，改善生活習慣。若癥狀持續不緩解，建議前往正規醫院男科就診，進行詳細檢查，明確病因后采取針對性治療。

治療不射精，首先必須查明原因，應在性交時摒棄一切與性生活無關的憂慮情緒，將感情和感受集中在性生活中。同時，妻子在治療中有著十分重要的作用。由妻子以各種方式引出射精是治療的一個決定性的里程碑。女方采用在上位姿勢進行性交，快速將陰莖插入陰道，在插入后繼續刺激陰莖，常引起射精。若不成功，可反復進行多次，男女雙方配合默契，一般可治愈。

男性同房時出現有射精沖動但射不出的情況，可能由心理因素、生殖系統疾病、神經系統問題、藥物影響、不良生活習慣等所致。 1.心理因素：緊張、焦慮、壓力過大等情緒可能影響射精。比如初次性生活時的緊張，工作或生活中的巨大壓力。 2.生殖系統疾病：前列腺炎、精囊炎等炎癥，或輸精管道梗阻等結構性問題。前列腺炎會導致前列腺充血腫脹，影響射精功能；輸精管道梗阻會阻礙精液的正常排出。 3.神經系統問題：神經系統損傷或疾病，如脊髓損傷、糖尿病神經病變，可能干擾射精反射。 4.藥物影響：某些抗抑郁藥、降壓藥等可能影響射精功能。例如，某些抗抑郁藥會抑制神經遞質的傳遞，從而影響性反應。 5.不良生活習慣：長期頻繁手淫、過度飲酒、吸煙、熬夜等，都可能導致性功能障礙，包括射精困難。 出現這種情況不必過于焦慮，應及時調整心態，改善生活習慣。如癥狀持續不緩解，建議到正規醫院男科就診，進行詳細檢查和治療。