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            51 歲女性久咳不愈如何診治

            哮喘

            年齡:51 性別:女 主要癥狀:病史:小孩時(shí)有支管炎,后來基本上沒事。現(xiàn)開始咳二年,治了二年沒效果,吃了不少中藥。病情描述:從一次感冒開始咳嗽,到處治治不好,開始用西藥用了二個(gè)多月抗生素沒有效果,再吃中藥,中藥吃了二百多付還是沒用,不知是過敏引起還是生病,(做過肺功能)說哮喘、透過視說肺羅紋增粗,我所在的工廠舊塑料。你想解決什么問題:我想有否辦法能否治好不咳,費(fèi)用可以考慮,只要能治好,我人在四川成都,如杭州能治我可中途回杭州,因我是臺(tái)州人。只要能治好吃中成藥也可以,或中藥。

            • 回答1

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

              劉崇訓(xùn)

              阜陽市第二人民醫(yī)院

              三級甲等

              兒科

              51 歲女性咳嗽兩年未愈,經(jīng)多種治療無效。可能的原因包括慢性支氣管炎復(fù)發(fā)、咳嗽變異性哮喘、環(huán)境因素、呼吸道感染未愈、氣道高反應(yīng)性等。 1. 慢性支氣管炎復(fù)發(fā):兒時(shí)有支氣管炎病史,可能因感冒等誘因?qū)е聫?fù)發(fā)。治療上需控制感染,可使用阿莫西林、頭孢呋辛等抗生素;止咳祛痰,如氨溴索、氯化銨等。 2. 咳嗽變異性哮喘:肺功能提示哮喘,需長期規(guī)范治療。使用吸入糖皮質(zhì)激素,如布地奈德;β?受體激動(dòng)劑,如沙丁胺醇;茶堿類藥物,如氨茶堿。 3. 環(huán)境因素:工作環(huán)境為舊塑料廠,可能接觸有害氣體和物質(zhì)。應(yīng)做好防護(hù),必要時(shí)更換工作環(huán)境。 4. 呼吸道感染未愈:可能存在細(xì)菌、病毒或支原體等感染未徹底清除。明確病原體,針對性使用藥物,如阿奇霉素、利巴韋林等。 5. 氣道高反應(yīng)性:可使用抗組胺藥,如氯雷他定;白三烯調(diào)節(jié)劑,如孟魯司特鈉。 總之,長期咳嗽病因復(fù)雜,需要綜合多種檢查明確診斷,并采取個(gè)體化的治療方案。同時(shí),要注意休息,避免勞累和接觸過敏原。建議前往正規(guī)醫(yī)院呼吸內(nèi)科就診,以便得到準(zhǔn)確的診斷和有效的治療。

              2024-12-04 20:24
            • 回答2

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

              姜鳴鏑 副主任醫(yī)師

              諸暨市中醫(yī)院

              三級甲等

              腦病科

              久咳不愈可能由多種原因引起,如過敏、哮喘、慢性支氣管炎、工作環(huán)境影響、肺部感染等。 1.過敏:可能對空氣中的某些物質(zhì)過敏,如花粉、塵螨等,引發(fā)咳嗽。可通過過敏原檢測明確,避免接觸過敏原能緩解癥狀。 2.哮喘:肺功能檢查提示哮喘,需長期規(guī)范治療,使用吸入性糖皮質(zhì)激素(如布地奈德)、β?受體激動(dòng)劑(如沙丁胺醇)等藥物控制氣道炎癥和痙攣。 3.慢性支氣管炎:病史中曾有支氣管炎,可能轉(zhuǎn)為慢性。治療包括抗感染(如阿莫西林)、止咳祛痰(如氨溴索)等。 4.工作環(huán)境:在舊塑料廠工作,可能吸入有害顆粒和化學(xué)物質(zhì),損傷呼吸道。應(yīng)做好防護(hù),必要時(shí)更換工作環(huán)境。 5.肺部感染:透視顯示肺紋理增粗,不排除肺部感染。根據(jù)感染類型使用抗生素(如頭孢呋辛)治療。 總之,久咳不愈的原因較為復(fù)雜,需要綜合考慮各種因素,進(jìn)行系統(tǒng)的檢查和治療。建議及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診,明確診斷,制定個(gè)體化的治療方案。

              2024-12-05 03:30
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