51 歲女性咳嗽兩年未愈，經多種治療無效。可能的原因包括慢性支氣管炎復發、咳嗽變異性哮喘、環境因素、呼吸道感染未愈、氣道高反應性等。 1. 慢性支氣管炎復發：兒時有支氣管炎病史，可能因感冒等誘因導致復發。治療上需控制感染，可使用阿莫西林、頭孢呋辛等抗生素；止咳祛痰，如氨溴索、氯化銨等。 2. 咳嗽變異性哮喘：肺功能提示哮喘，需長期規范治療。使用吸入糖皮質激素，如布地奈德；β?受體激動劑，如沙丁胺醇；茶堿類藥物，如氨茶堿。 3. 環境因素：工作環境為舊塑料廠，可能接觸有害氣體和物質。應做好防護，必要時更換工作環境。 4. 呼吸道感染未愈：可能存在細菌、病毒或支原體等感染未徹底清除。明確病原體，針對性使用藥物，如阿奇霉素、利巴韋林等。 5. 氣道高反應性：可使用抗組胺藥，如氯雷他定；白三烯調節劑，如孟魯司特鈉。 總之，長期咳嗽病因復雜，需要綜合多種檢查明確診斷，并采取個體化的治療方案。同時，要注意休息，避免勞累和接觸過敏原。建議前往正規醫院呼吸內科就診，以便得到準確的診斷和有效的治療。

久咳不愈可能由多種原因引起，如過敏、哮喘、慢性支氣管炎、工作環境影響、肺部感染等。 1.過敏：可能對空氣中的某些物質過敏，如花粉、塵螨等，引發咳嗽。可通過過敏原檢測明確，避免接觸過敏原能緩解癥狀。 2.哮喘：肺功能檢查提示哮喘，需長期規范治療，使用吸入性糖皮質激素（如布地奈德）、β?受體激動劑（如沙丁胺醇）等藥物控制氣道炎癥和痙攣。 3.慢性支氣管炎：病史中曾有支氣管炎，可能轉為慢性。治療包括抗感染（如阿莫西林）、止咳祛痰（如氨溴索）等。 4.工作環境：在舊塑料廠工作，可能吸入有害顆粒和化學物質，損傷呼吸道。應做好防護，必要時更換工作環境。 5.肺部感染：透視顯示肺紋理增粗，不排除肺部感染。根據感染類型使用抗生素（如頭孢呋辛）治療。 總之，久咳不愈的原因較為復雜，需要綜合考慮各種因素，進行系統的檢查和治療。建議及時到正規醫院就診，明確診斷，制定個體化的治療方案。