子宮頸上皮內(nèi)瘤變一級伴 HPV 感染性病變不算特別嚴(yán)重，但也不能忽視。其發(fā)生與 HPV 感染、免疫狀態(tài)、性生活等因素有關(guān)。治療方法包括定期復(fù)查、藥物治療、物理治療等。 1.病變原理：子宮頸上皮內(nèi)瘤變是與 HPV 感染密切相關(guān)的癌前病變，一級通常是病變的早期階段。 2.HPV 感染：HPV 病毒有多種亞型，持續(xù)感染高危型 HPV 可能導(dǎo)致病變進(jìn)展。 3.免疫狀態(tài)：機(jī)體免疫力低下時(shí)，難以清除 HPV 病毒，增加病變風(fēng)險(xiǎn)。 4.性生活：過早性生活、多個(gè)性伴侶等會增加感染和病變幾率。 5.治療選擇： 定期復(fù)查：每 3-6 個(gè)月復(fù)查 TCT 和 HPV。 藥物治療：如保婦康栓、重組人干擾素α2b 栓劑等。 物理治療：包括激光、冷凍等。 總之，發(fā)現(xiàn)子宮頸上皮內(nèi)瘤變一級伴 HPV 感染后，不必過度恐慌，但要重視，遵醫(yī)囑進(jìn)行治療和復(fù)查，以預(yù)防病變進(jìn)展。

1)藥物治療：對于糜爛面小的、炎癥浸潤比較淺的可采用以下藥物治療方法： 　　①10～20%硝酸銀：局部上藥，每周1 次，2～4次為一療程。 　　②高錳酸鉀：月經(jīng)后局部徐藥，1～2個(gè)月后再重復(fù)用藥1次。在采用上述藥物時(shí)，要小心操作，防止周圍陰道壁的燒傷，而且要注意用藥時(shí)消毒，預(yù)防重復(fù)感染。 　　(2)物理治療：用于糜爛面積較大的、炎癥浸潤較深的宮頸糜爛。 　　①電熨：用特制的電熨器，將糜爛面組織燒灼后，使之壞死脫落，而且要達(dá)到一定深度，這樣治療效果好。 　　②冷凍療法：用特制快速冷凍裝置，使宮頸糜爛面病變組織冷凍、壞死、脫落。常用的冷凍劑是液氮，使冷凍器冷凍頭的溫度可降低到 - 196攝氏度，放到宮頸的表面，使糜爛的組織冷凍壞死、脫落，再生長出新的上皮組織。1次即可治愈。一般無不良反應(yīng)，少數(shù)病人有輕微的頭昏、下腹疼痛等。 　　③激光治療：多用二氧化碳激光治療儀，用特制的激光治療頭照射宮頸糜爛組織，使糜爛組織碳化、結(jié)癡、脫落，再生長出新的鱗狀上皮。一般1次即可治愈。術(shù)中無特殊不適，有少數(shù)病人脫癡時(shí)有出血。 　　④ks儀治療：是采用特殊波段光熱的治療，無痛苦。效果好。在用以上方法治療的過程中，應(yīng)注意外陰清潔，禁止性生活、陰道灌洗及坐浴，還應(yīng)定期復(fù)查觀察糜爛面愈合情況。 　　(3)手術(shù)治療：對藥物和物理治療無效、宮頸糜爛較深或面積較大、宮頸肥大或疑有癌變者，可考慮作宮頸錐形切除或全子宮切除術(shù)。