45 歲女性雙腿下肢腫痛、乏力且感覺血流不通，可能由下肢靜脈血栓、靜脈曲張、心功能不全、腎臟疾病、低蛋白血癥等引起。 1. 下肢靜脈血栓：血液在下肢靜脈內凝結形成血栓，阻塞血管，導致血液回流不暢。表現為下肢腫脹、疼痛，活動后加重。治療常使用抗凝藥物如華法林、利伐沙班、達比加群酯等。 2. 靜脈曲張：靜脈瓣膜功能不全，血液淤積在下肢。癥狀有下肢酸脹、沉重感。可穿彈力襪，嚴重時手術治療。 3. 心功能不全：心臟泵血功能下降，血液淤積在下肢。常有呼吸困難、心悸等癥狀。治療藥物包括利尿劑如呋塞米、螺內酯，以及強心藥地高辛等。 4. 腎臟疾病：如腎炎、腎病綜合征等，導致蛋白丟失，引起下肢水腫。需針對原發病治療，可能用到免疫抑制劑如環磷酰胺等。 5. 低蛋白血癥：蛋白攝入不足或丟失過多，血漿膠體滲透壓降低，出現下肢水腫。補充蛋白質，必要時輸注人血白蛋白。 總之，雙腿下肢腫痛乏力且感覺血流不通的原因較多。建議及時就醫，進行下肢血管超聲、心臟超聲、腎功能等檢查，以明確診斷，采取相應的治療措施。

`你好，多是腎源性水腫``一般來說是急慢性腎小球腎炎多一點`去醫院做肝腎功```最好做個心電圖

45 歲女性出現雙腿下肢腫痛、乏力且有時感覺血流不通，可能是下肢靜脈血栓、靜脈曲張、關節炎、心腎功能異常、營養不良等原因導致。 1. 下肢靜脈血栓：血液在下肢靜脈內凝結形成血栓，阻塞血管，引起腫痛和乏力。可通過抗凝、溶栓等治療，藥物如華法林、利伐沙班、低分子肝素鈉等。 2. 靜脈曲張：靜脈瓣膜功能不全，血液回流不暢。治療包括穿彈力襪、手術等，藥物有邁之靈片、地奧司明片等。 3. 關節炎：如骨關節炎、類風濕關節炎等，炎癥刺激導致疼痛、腫脹和乏力。治療方法有藥物治療（布洛芬、雙氯芬酸鈉、甲氨蝶呤等）、物理治療等。 4. 心腎功能異常：心功能不全或腎功能不全，影響血液循環和代謝，導致下肢癥狀。需針對病因治療，改善心腎功能，可能用到呋塞米、螺內酯等藥物。 5. 營養不良：缺乏蛋白質、維生素等營養物質，影響肌肉和血管功能。要調整飲食，補充營養，必要時使用營養補充劑。 出現雙腿下肢腫痛、乏力和血流不通感，應及時就醫，進行相關檢查，明確病因，采取針對性治療措施。同時，要注意休息，避免久站久坐，適當抬高下肢。