47 歲男性膽囊檢查異常,是否需手術及相關問題
年齡:47 性別:男 主要癥狀:魯醫生你好 :我于4月12日,到你醫院b超檢查膽囊:縱切74×26mm,輪廓清,膽囊壁毛糙,膽囊前壁和頸部壁上可見高回聲,其大小分別是6×4mm,5×3mm,不隨體合移動。我想咨詢一下,我這種情況需要做手術嗎??如果做手術,你能幫我做嗎,我想讓你幫我做手術,還有個問題,喝酒對此病有影響嗎??
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回答1
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徐志雄 副主任醫師
黃巖中醫院
二級甲等
中西醫結合
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對于您的膽囊檢查結果,是否需要手術要綜合多方面因素來判斷,包括膽囊息肉的大小、數量、癥狀、生長速度以及患者的整體健康狀況等。 1. 膽囊息肉大小:您目前的息肉最大直徑為 6 毫米。一般來說,直徑小于 1 厘米的息肉惡變風險較低,但仍需定期復查。 2. 數量:存在兩個息肉,這增加了一定的風險,但不是決定手術的唯一因素。 3. 癥狀:如果您經常出現右上腹疼痛、惡心、嘔吐等癥狀,可能需要考慮手術。 4. 生長速度:若息肉在短期內迅速增大,提示惡變可能,應手術治療。 5. 整體健康狀況:若您還患有其他嚴重疾病,如心臟病、糖尿病等,手術風險會增加,治療方案需更謹慎。 綜合以上因素,建議您先密切觀察,定期復查膽囊超聲。如果息肉有惡變傾向或癥狀明顯影響生活,應及時手術。至于喝酒,會刺激膽囊收縮,加重膽囊負擔,對病情不利,應盡量避免。
2024-11-28 17:18
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回答2
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李廣林 副主任醫師
常熟市第二人民醫院
三級乙等
泌尿外科
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47 歲男性膽囊 B 超顯示膽囊壁毛糙,膽囊前壁和頸部有高回聲,是否手術需綜合判斷。喝酒對此病有不良影響。手術應根據具體情況決定。 1. 疾病判斷:膽囊壁毛糙可能提示膽囊炎,膽囊前壁和頸部的高回聲多為膽囊息肉。息肉大小、數量、癥狀等是決定是否手術的因素。 2. 手術指征:若息肉短期內迅速增大、伴有明顯癥狀如右上腹疼痛、惡心嘔吐等,或息肉直徑大于 1 厘米,通常建議手術。 3. 非手術治療:癥狀較輕時,可先采取保守治療,如飲食調整,避免高脂、高膽固醇食物;規律作息,避免勞累。 4. 飲酒影響:飲酒會刺激膽囊收縮,加重膽囊負擔,可能導致病情加重或誘發急性發作。 5. 手術選擇:手術方式包括腹腔鏡膽囊切除術等,具體術式由醫生根據病情決定。 患者應定期復查 B 超,監測膽囊情況。遵循醫生建議,選擇合適的治療方法。
2024-11-29 00:27
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什么是膽囊息肉? 膽囊息肉往往在體檢或其他目的的檢查中發現或因其他疾病切除膽囊后發現,分為炎性息肉和膽固醇性息肉,多數無臨床表現,如息肉較大,可出現右脅隱痛,或牽及右肩背,可伴有消化不良等類似慢性膽囊炎的臨床表現。本病偶可發生息肉樣原位癌。膽囊息肉的發病以中青年為主,30-50歲的人群占了總病人數的57.8%。 查看全文»