7 歲男童右側精索鞘膜積液,是否需手術,縣級醫院可否
年齡:7 性別:男 主要癥狀:我兒子三歲時左邊得了精索鞘膜積液,后來去廣州中山附二醫院用了五倍子和枯礬各50克,包了三個月,好了兩年后右邊又有了,用藥沒有效果。請問現在是否要動手術。縣級的醫院動手術好嗎?
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回答1
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徐志雄 副主任醫師
黃巖中醫院
二級甲等
中西醫結合
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精索鞘膜積液是兒童常見疾病,是否手術需綜合多方面因素,包括積液量、癥狀、病程、患兒身體狀況及醫療條件等。縣級醫院能否手術,取決于其醫療水平和醫生經驗。 1. 積液量:若積液量大,明顯影響睪丸發育或引起不適,手術的必要性較大。 2. 癥狀:如出現疼痛、墜脹等明顯癥狀,通常建議手術。 3. 病程:長期存在且無好轉趨勢,手術可能是較好選擇。 4. 患兒身體狀況:身體良好能耐受手術,可考慮手術;若有其他基礎疾病,需謹慎評估。 5. 醫療條件:縣級醫院若具備成熟的手術團隊和設備,手術可行;否則,可能需轉上級醫院。 6. 復發情況:之前左側患病治療后右側復發,需綜合評估整體病情。 總之,對于該患兒的情況,建議家長帶孩子到醫院進行詳細檢查,由醫生根據具體情況判斷是否手術以及選擇合適的醫院。
2024-12-02 18:28
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回答2
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李廣林 副主任醫師
常熟市第二人民醫院
三級乙等
泌尿外科
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精索鞘膜積液是兒童常見疾病,多因鞘狀突未閉合等所致。對于復發情況,是否手術需綜合評估,縣級醫院手術有一定可行性,但也需考慮多種因素,如醫療條件、醫生經驗等。 1. 疾病原理:精索鞘膜積液是由于精索部位的鞘狀突兩端閉合,中間的腔隙內液體積聚形成。常見于小兒,多為先天性因素。 2. 手術指征:若積液量大、有明顯癥狀或影響睪丸發育,通常建議手術。但如果積液量少、無明顯不適,可先觀察。 3. 縣級醫院手術評估:縣級醫院若具備相應的醫療設備和經驗豐富的醫生,手術可以進行。但相比上級醫院,可能在技術和設備上存在一定差距。 4. 術前檢查:包括超聲檢查、血常規、凝血功能等,以評估病情和身體狀況。 5. 術后護理:保持傷口清潔,避免劇烈運動,注意飲食清淡。 總之,對于精索鞘膜積液復發的患兒,家長應帶孩子到正規醫院就診,醫生會根據具體情況給出合理的治療建議。
2024-12-03 08:27
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什么是鞘膜積液? 正常睪丸鞘膜囊內有少許漿液存在,有滑潤作用,能使睪丸在其中自由滑動,而囊壁有吸收和分泌的功能,使其容量保持正常,吸收分泌功能失調而至鞘膜腔積液。其臨床重要性在于鞘膜腔內長期積液,內壓增高則可導致睪丸缺血以致睪丸發育及功能改變。 查看全文»